目的:观察皮肤AGEs累积量在T2DM伴不同骨量患者中的表达规律;研究皮肤AGEs与T2DM患者骨量之间的相关性;评估皮肤AGEs作为DOP预测指标的参考价值及临床意义。方法:采用横断面研究的方法,收集2017年10月至2019年10月在成都中医药大学附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者中符合本研究纳入标准,不符合排除标准的病例,共371例,经询问病史,收集相关指标和中医四诊资料,以皮肤AGEs累积量四分位、T2DM和DOP中医证型以及糖尿病是否伴并发症分别分组进行分析,应用SPSS 23.0分析数据。结果:1.以皮肤AGEs累积量四分位分组比较:①组间FN BMC、FN a BMD存在差异;②有无糖尿病周围神经病变、心血管疾病及吸烟史,男性患者有无前列腺增生在组间分布均有统计学差异;2.皮肤AGEs累积值在T2DM伴不同骨量组间具有明显差异,随着皮肤AGEs累积值的增加骨量呈递减趋势;3.进行相关性分析:皮肤AGEs与FPG、2h PBG、Age、Course、BUN、HCY、Cr、CYS-C、尿微量白蛋白呈正相关,与Alb、0h INS、1h INS、2h INS、3h INS、HOMA-IR、AUCins呈负相关;4.逻辑回归分析结果示:BMI为糖尿病骨量减少及DOP的保护性因素,course为糖尿病骨量减少的独立危险因素;AGEs为DOP的独立危险因素;5.ROC曲线:AGEs累积量AUC为0.804(76%-84.9%),对应的AGEs累积量数值为91.3,敏感性0.699,特异性0.84。6.以T2DM中医证型分组比较:①证型构成比为:气阴两虚证>阴阳两虚,血瘀水停证>湿热困脾证>血瘀脉络证>阴虚热盛证;②组间AGEs累积值、L1 a BMD、L2 a BMD、L3 a BMD、FN BMC、Age、Height、Course均有统计学差异;③对T2DM中医证型的危险因素进行分析,结果示:FN BMC为湿热困脾证的独立危险因素;Sex、AGEs分别为阴阳两虚、血瘀水停证的危险因素;其余证型与纳入指标之间均无相关性;7.以DOP中医证型分组比较:一般资料无统计学差异;结论:① T2DM患者的骨量随着皮肤AGEs的累积量增多而减少;且皮肤AGEs为DOP的独立危险因素;②皮肤AGEs可作为DOP的预测指标,并可考虑在临床中推广;③从皮肤AGEs评估T2DM患者的中医证型,可能在阴阳两虚、血瘀水停证更有意义。