论文部分内容阅读
目的:探讨良、恶性胸腔积液患者的胸腔积液livin mRNA和血清livin抗体的表达情况及其对恶性胸腔积液的诊断意义。方法:采用巢式逆转录-多聚酶链反应法(nested RT-PCR)和酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别检测48例恶性胸腔积液患者和48例良性胸腔积液患者的胸腔积液livin mRNA、血清livin抗体的表达情况,并将其与胸腔积液脱落细胞学检查结果、胸腔积液癌胚抗原(CEA)及血癌胚抗原(CEA)结果进行比较。结果:48例恶性胸腔积液组患者的胸腔积液livin mRNA阳性检出率为43.8%,明显高于48例良性胸腔积液组患者的6.3%。恶性胸腔积液组患者的血清livin抗体阳性检出率为37.5%(18/48),明显高于良性胸腔积液组患者的血清livin抗体的4.2%(2/48)。胸腔积液livin mRNA、血清livin抗体、胸腔积液细胞学、胸腔积液CEA、血CEA诊断恶性胸腔积液的敏感性分别为43.8%、37.5%、35.4%、68.8%、58.3%,特异性分别为93.7%、95.8%、100%、97.9%、97.9%。胸腔积液livin mRNA巢式RT-PCR法敏感性高于胸腔积液细胞学,低于胸腔积液CEA和血CEA,而特异性低于胸腔积液细胞学、胸腔积液CEA和血CEA。血清livin抗体敏感性高于胸腔积液细胞学,低于胸腔积液CEA和血CEA,而特异性稍低于胸腔积液细胞学、胸腔积液CEA和血CEA。恶性胸腔积液患者的胸腔积液livin mRNA表达、血livin抗体表达状况均与患者年龄、性别、病变部位、病理类型无关系。结论:Livin mRNA和livin抗体有望成为诊断恶性胸腔积液的新分子标志物,检测livin基因可能为早期诊断恶性胸腔积液提供了一个新的方法。