[目的]探讨人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)在胃癌手术标本单、双蜡块及与其配对的胃癌活检标本的表达情况及其临床意义。[方法]收集111例同一患者的胃癌手术标本及与其配对的活检标本,采用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)法检测分析HER-2在手术标本单、双蜡块及活检标本中的表达情况。[结果]1、双蜡块组(A&B组)HER2(2+)蛋白表达率(68.5%)高于A、B单蜡块组 HER2(2+)表达率(58.6%、67.6%),相比增加了 9.9%(p<0.001)、0.9%(p<0.001);2、双蜡块组(A&B组)HER2(3+)阳性表达率为3.6%高于A、B组单蜡块HER2(3+)阳性表达率(均为1.8%)表达,相比均增加了 1.8%(p<0.001);3、活检组与双蜡块组(A&B组)HER2表达的整体一致率比与A组蜡块、B组蜡块整体一致率分别增加了 3.5%(p<0.001)、7.1%(p<0.001),HER2(2+)表达一致率分别增加7.2%(p<0.001)、9.0%(p<0.001),HER2(3+)阳性一致率增加了 1.8%(p<0.001)、1.8%(p<0.001)。[结论]1、双蜡块检测能提高HER-2(2+)检出率及HER-2(3+)阳性检出率,不仅有助于临床筛选出更多的HER-2(2+)表达的胃癌患者进一步进行FISH检测,也增加了胃癌晚期患者受益于靶向治疗的可能性。2、胃癌活检标本中HER-2的表达能在一定程度上预测手术标本中HER-2的表达,让部分失去手术机会或者耐受不了手术的胃癌患者从靶向治疗中受益。3、相比较单蜡块检测而言,双蜡块检测更能全面反应HER2蛋白的表达状态。