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目的:证明围术期输血指征评分应用于脊柱外科手术后,能够有效降低围术期异体血的输入,降低患者围术期输血的费用,以及减少围术期各项相关并发症的发生率。方法:ASA分级在Ⅰ级-Ⅱ级、年龄≥14周岁、围术期Hb可能低于l0g/dL、择期全身麻醉下行脊柱手术治疗的患者100名,随机分为两组,输血指征评分组(试验组)和10克组(对照组)。将输血指征评分组(试验组)患者的血红蛋白维持在7到10g/d1,10克组(对照组)按照“临床输血技术规范”将患者的血红蛋白维持在10g以上。主要的观察指标:患者输入悬浮红细胞的比率、输入悬浮红细胞量、输血的人数、不同时段血红蛋白值,以及术后引流量、术后的血红蛋白值、ICU的入住率、患者住院的时间和输血相关费用、住院总费用。结果:本研究共成功纳入患者100例,因患者拒绝后续研究剔除4例,其中输血指征评分组(试验组)47例,10克组(对照组)49例。术中术后试验组输血共11人(24.4%)、17人(36.1%),对照组术中术后输血共25人(51%)、24(48.9%)。患者围术期输入红细胞的比例,试验组的输血量明显要低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组术后在24h血红蛋白值相比,有统计学差异(P<0.05);术后72h两组血红蛋白值相比,无统计学意义(P<0.05);试验组和对照组在术后6h内引流量无统计学差异(P>0.05),术后24h引流量相比有统计学差异(P<0.05),术后72h引流量比较也具有统计学差异(P<0.05),在拔除引流管的天数相比(P<0.05),具有统计学差异;两组在住院总天数上相比,P=0.523,P>0.05无统计学差异,无显著差别;但是术后住院天数相比,试验组要明显低于对照组,P=0.031,P<0.05,具有统计学差异;两组在住院期间,输血费用相比有统计学差异(P<0.05);总住院费用相比有统计学差异(P<0.05)。结论:究围术期输血指征评分能明显降低脊柱外科手术的输血量以及输血人数,降低患者住院期间总费用和输血费用以及围术期不良事件发生率,有效的节约了现有的血液资源。