研究目的:本研究旨在结合多种方法,初步构建符合我国当前形势下的PICC置管患者健康教育接受程度评价指标体系,为临床护理人员实施系统、规范的健康教育及全面评价健康教育接受程度和质量提供参考依据和有效指导。研究方法:1.通过文献研究法、问卷调查法,并将健康促进模型、过程评价模型、持续质量改进模式、SHARE框架结合为理论依据,初步拟定置管患者健康教育接受程度的评价指标体系。2.对所选的28名专家进行Delphi专家函询,函询指标条目、内涵,应用Excel2016和SPSS22.0软件对专家意见和结果进行整理、统计和分析,确定置管患者健康教育接受程度评价指标体系的条目;层次分析法应用MATLAB2014a软件确定各指标权重系数。3.根据构建的PICC置管患者健康教育接受程度评价指标体系编制调查问卷,对山西省7所二级及以上医院的置管患者实施测评调查,采用稳定性系数、Cronbach’sα系数和相关分析法验证指标体系的信、效度,最终确定指标体系。同时采用描述性统计和多元逐步回归法分析问卷得分,并筛选相关人口统计学变量影响因素。研究结果:1.专家选择代表性好,预测结果具有较高的可靠性和权威性经两轮德尔菲专家函询,问卷的有效回收率分别是100%,92.86%,表明专家对本课题具有较强的专业性和较高的积极性;专家权威程度系数为0.909;第2轮专家函询结果显示,一、二级指标的协调系数分别为0.288、0.304(P<0.001),专家对指标评价结果具有一致性。2.置管患者健康教育接受程度评价指标体系的构建根据各指标的重要性评分均值≥4.0、变异系数≤0.25的筛选标准,并结合专家组意见,最终初步构建了包含:置管前宣教、置管时配合、置管后维护、带管出院后管理、拔管注意事项、患者对置管健康教育的效果评价6项一级指标,53项二级指标及其权重构成的PICC置管患者健康教育接受程度的评价指标体系。其中一级指标按权重由高到低依次为:置管前宣教(0.2097)、置管后维护(0.2097)、带管出院后管理(0.2097)、患者对置管健康教育的效果评价(0.2097)、置管时配合(0.1122)、拔管注意事项(0.0490)。3.PICC置管患者健康教育接受程度评价指标体系的实证研究SPSS22.0软件分析结果显示,评价指标整体的内部一致性Cronbach’sα系数为0.938,两周后重测信度的总系数为0.969,各一级指标的Cronbach’sα系数介于0.742-0.928。基于指标体系水平的内容效度指数(S-CVI)是0.967,一级指标与指标体系间的相关系数介于0.503-0.839,P值小于0.05,可认为本研究构建的PICC置管患者健康教育接受程度评价指标具有良好的信度和效度。PICC置管患者健康教育接受情况的平均得分为(84.34±14.87)分,接受水平处于中等偏上,且各维度条目分值不均衡,其中对带管出院后健康教育的接受度最好,对拔管时健康教育接受最差。人口统计学变量资料中文化程度、职业、留置时间、留置次数、PICC维护网点是PICC置管患者健康教育接受度的主要影响因素。研究结论:本研究明确健康教育接受程度范畴,构建的PICC置管患者健康教育接受程度评价指标体系具有良好的科学性、可靠性和实用性。经实证分析验证,该评价指标体系具有较好的信、效度,可鼓励患者参与护理计划的制定和实施过程,为临床护理人员实施、评价PICC置管患者健康教育接受现状提供有效的工具。