升清降浊胶囊治疗糖尿病肾脏病合并肾功能不全的回顾性研究

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目的:糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病主要的慢性并发症之一,是导致全球终末期肾脏病(end-stage kidney disease,ESKD)的首要原因,严重威胁公共卫生事业。对于合并肾功能不全的DKD患者,治疗手段十分有限。这是一项单中心、回顾性、观察性研究,通过分析中成药升清降浊胶囊对DKD合并肾功能不全(e GFR<60ml/min/1.73 m2)的住院患者的疗效,为其临床应用提供依据。方法:通过医院信息系统(Hospital Information System,HIS)提取2018年至2019年间在肾病科住院的DKD合并肾功能不全患者的临床信息,根据是否接受升清降浊胶囊治疗分为治疗组和对照组,结局指标是以治疗前后肌酐(Scr)、尿素(Urea)、空腹血糖(FPG)差值及变化率,运用独立样本t检验或Mann-Whitney检验比较治疗组和对照组结局指标的差异,以评估升清降浊胶囊的疗效;根据CKD分期、ACR分期、BMI、吸烟史、是否合并使用药物(升清降浊法汤药、中药保留灌肠、肾康制剂、胰岛素等)分为不同亚组,探索升清降浊胶囊在这些不同亚组的疗效。成果:本研究共纳入127例患者(92例治疗组,35例对照组),中位住院时间为8天,平均年龄62.2岁,男性72.4%,平均e GFR为22.6 ml/min/1.73 m2。治疗组的Scr差值中位数为9.5μmol/L,对照组Scr差值中位数-1μmol/L,差异有统计学意义(P=0.006),治疗组的FPG差值中位数为-0.4mmol/L,对照组FPG差值中位数为0.6mmol/L,差异无统计学意义(P=0.199)。CKD分期的亚组分析显示,治疗组和对照组治疗前后Scr差值差异无统计学意义(CKD 3期:P=0.442;CKD 4期:P=0.321;CKD 5期:P=0.147)。而在无吸烟史、BMI<25 kg/m2、ACR>300 mg/g、未应用其他降肌酐药物(升清降浊法汤药、中药保留灌肠、肾康制剂)的亚组中,两组治疗前后Scr差值差异均有统计学意义。结论:升清降浊胶囊在短期内对DKD合并肾功能不全患者的肾功能改善没有统计学意义,但是治疗组肌酐下降的趋势提示了潜在受益,尤其是在无吸烟史、BMI<25kg/m2、ACR>300 mg/g的患者中,而且不会引起血钾的升高。
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目的:通过观察切脉针灸对胃肠癌术后早期患者胃肠功能恢复的临床效果,评价切脉针灸的疗效,探讨中医切脉针灸的实践运用,为胃肠癌术后患者早期恢复胃肠功能提供临床治疗思路和选择。方法:本课题选择符合纳入标准的胃肠癌术后患者60例,根据临床随机对照原则,随机分为试验组与对照组,每组30例。对照组术后予常规治疗,试验组于术后第1天开始在常规治疗的基础上合并使用切脉针灸治疗,每天治疗1次,连续治疗5天,观察记录
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目的:运用统计学方法探讨老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者各中医证型、炎症指标(白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、C反应蛋白)及凝血指标(PT、APTT、FIB、DDI)的结果,及中医证型与凝血指标、炎症指标等的相关性分析。为CAP合并凝血指标异常患者治疗提供临床指导。方法:采用回顾性研究方法收集2015年1月至2020年12月广州中医
目的:通过对文献进行可视化分析,挖掘治疗局限性硬皮病的可行中医特色疗法——火针,并设计临床观察研究,评估毫火针对局限性硬皮病的治疗效果,为患者提供经济、有效的治疗手段,为中医特色疗法治疗局限性硬皮病提供科学依据,为后期进一步研究提供基础。方法:采用自身对照法,将入组的6例局限性硬皮病患者皮损平均分为对照侧和治疗侧,治疗侧予外用0.1%他克莫司软膏,每日2次;对照侧在外用0.1%他克莫司软膏的基础上
目的:1.通过查阅文献,整理总结中西医治疗不宁腿综合征方法及进展,其西医的诊断标准、发病机制、临床表现及研究进展。2.对本病的合并基础疾病情况、中医证素的分布规律特点进行归纳总结,为今后治疗不宁腿综合征的中医辨证提供科学的理论依据。方法:选取广州中医药大学第一附属医院门诊部符合诊断标准患者资料30例作为研究对象,收集并整理相关临床资料及信息,包括年龄、性别、主诉、基础疾病、下肢不适感的描述、睡眠情
目的:1.探讨同节段肩上型与腋下型腰椎间盘突出症患者的脊柱-骨盆平衡参数差异。2.探讨L4/5与L5/S1之间,同为肩上型(或腋下型)的腰椎间盘突出症患者的脊柱-骨盆平衡参数差异。3.探讨L4/5与L5/S1中,男性与女性腰椎间盘突出症患者的脊柱-骨盆平衡参数差异。方法:纳入2010年1月至2018年12月期间广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科的住院患者。纳入诊断为腰椎间盘突出症并行微创手术治疗的
目的:通过验证通脑调神法治疗轻中度广泛性焦虑障碍的临床疗效和安全性,为针刺治疗广泛性焦虑障碍提供一种新的治疗思路和方案。方法:将60例符合纳入标准的广泛性焦虑障碍受试者,采用简单化随机方法分为2组。通脑调神组处方为百会、风府、神庭、膻中、中脘、关元、内关;常规针刺组处方为神门、大陵、内关、期门、心俞、合谷、太冲。两组随证配穴一样。通脑调神组予泻督补任手法,督脉之风府、百会、神庭行捻转配合呼吸泻法,
目的:收集2017.1.1至2020.11.30我院风湿病科门诊及住院部患者病历资料,了解断藤益母汤联合艾拉莫德治疗活动性类风湿关节炎的疗效和安全性,以期为临床治疗非育龄期和/或对c DMARDs有禁忌症的RA患者提供新的治疗方案。方法:设立纳排标准,建立患者信息收集表,通过我院嘉禾门诊及住院部系统搜索到符合研究要求的病例共74例,根据用药方案分别选入断藤益母汤联合艾拉莫德组(治疗组)和艾拉莫德组