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目的:探究急性非心源性脑梗死患者血清CD147水平、血细胞、血脂、纤维蛋白原等指标与脑梗死灶体积的关系。方法:连续纳入2017年12月至2018年10月期间河北医科大学第二医院神经内科符合本研究纳入排除标准的脑梗死或短暂性脑缺血发作(TIA)住院患者。采集入院次晨空腹静脉血检测CD147、血常规、血脂及纤维蛋白原,并于24小时内行头颅CT检查,3日内行包括弥散加权图像(DWI)序列在内的MRI检查。根据DWI检查结果将患者分为脑梗死组和TIA组,并计算梗死灶体积,从而进行进一步统计分析各因素与梗死灶体积的关系。结果:共有137名患者纳入了本研究,其中脑梗死组114名,TIA组23名,两组基线资料无明显差异。(1)脑梗死组与TIA组间及不同梗死体积亚组间血清CD147含量均无统计学显著性差异;(2)Spearman分析显示总胆固醇(r=0.253,P=0.007),LDL-C(r=0.263,P=0.005),apoB(r=0.187,P=0.047),纤维蛋白原(r=0.197,P=0.036),LDL-C/HDL-C比值(r=0.211,P=0.024)均与脑梗死灶体积成线性正相关;(3)Logistic回归显示,高血压病史(P=0.031,OR=2.298,95%CI 1.077-4.904),LDL-C(P=0.008,OR=1.521,95%CI 1.113-2.079)及纤维蛋白原(P=0.025,OR=1.832,95%CI1.079-3.109)与梗死灶体积显著相关;(4)ROC曲线分析显示中性粒细胞/淋巴细胞比值对脑梗死的诊断价值达到了统计学显著性(AUC=0.631,P=0.049),最佳诊断临界值为2.370。结论:本研究显示,血清CD147含量与脑梗死体积无明显相关性;总胆固醇、LDL-C、apoB、纤维蛋白原及LDL-C/HDL-C比值与非心源性脑梗死灶体积成线性正相关;经性别、年龄及糖尿病史校正后,高血压病史、LDL-C及纤维蛋白原与梗死灶体积独立相关;中性粒细胞/淋巴细胞比值对脑梗死与TIA的鉴别诊断具有重要价值。