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【目的】：通过对梗阻性黄疸（OJ）术后病人分组分别进行早期肠内营养（EEN）和全肠外营养（TPN），观察这两种营养方式对梗阻性黄疸术后病人临床转归的影响，探讨梗阻性黄疸术后早期肠内营养支持的临床效果和意义。【方法】：将我院2012年2月至2014年2月40例梗阻性黄疸患者术后随机分为EN组和PN组，EN组给予肠内营养，PN组给予肠外营养，每组20例。两组营养支持均等热量、等氮量营养支持7天。分别于术前及术后第1、3、7天采集血液标本，检测血清白蛋白（ALB）、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)、内毒素及D-乳酸水平。计算每日氮平衡指标及累计氮平衡。观察记录术后并发症的例数，肠功能恢复时间，治疗相关费用及术后住院天数。【结果】：两组术前、术后血清前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白水平前后及组间差异无统计学意义（P>0.05），但其中两组前白蛋白和转铁蛋白水平术后第1天较术前均降低，后随时间上升，但EN组上升趋势大于PN组；术后两组肝酶指标随时间均有不同程度下降，但EN组的恢复速度较PN组快，其中GGT于术后第7天时两组差异有统计学意义（P<0.05）；术后第1天起两组氮平衡均为负值（P>0.05），术后第4天起EN组氮平衡优于PN组(P<0.05)，术后第7天EN组累计氮平衡为正氮平衡，PN组为负氮平衡，两组术后七天累计氮平衡有显著差异(P<0.05)；与术前相比两组术后第1天内毒素、D-乳酸水平显著升高（P<0.05），后随时间逐渐下降，EN组下降速率大于PN组。术后第7天EN组内毒素、D-乳酸显著低于第1天水平（P<0.05），并接近于术前水平。PN组各个时相内毒素、D-乳酸水平均高于术前水平（P<0.05），并高于EN组内毒素水平；术后第7天EN组内毒素水平显著低于PN组；EN组的胃肠道不良反应发生人次稍高于PN组，但手术并发症发生人次低于PN组，差异无统计学意义(P>O．05)。术后EN组肛门排气时间明显缩短（P<0.05），住院时间较PN组稍有缩短(P>0.05)；营养治疗费用和住院费用明显低于PN组(P<0.05)。【结论】：梗阻性黄疸患者术后施行早期肠内营养改善了病人的营养代谢状态，且安全有效；可有效保护肠粘膜屏障(IBF)，对预防发生术后肠道细菌/内毒素（BET）移位及感染并发症有着重要意义；可促进胃肠功能的恢复，缩短住院时间及降低住院费用。