【研究目的】探讨叶酸代谢酶MTHFR C677T 和P53 Condon 72 Pro/Arg 基因多态 与环境因素的交互作用及其与贲门癌、非贲门部胃癌易感性的关系,为 制定胃癌防治策略提供分子流行病学的依据。【研究对象与方法】1.研究设计方法采用以医院为基础的共同对照的病例对照研究方法。2.研究对象贲门癌病例(155 例)来自福州福建医科大学第一附属医院、 协和医院、省立医院、肿瘤医院、军区总院所有诊断为原发性贲门癌的 新发(1 年内)住院病例。以贲门癌病例为参照,按性别与年龄(±3 岁)成组匹配选取非贲门部胃癌组(154 例)和对照组(188 例)。3.调查内容与方法采用统一的调查表,经培训的调查员以床边面对面询 问的方式进行调查。内容主要包括一般人口学特征、个人10 年前的饮 食史、生活习惯、冰箱使用情况、吸烟、饮酒等习惯、家族肿瘤史、胃 部疾病史等。4.实验方法确定为研究对象后抽取约2ml 静脉血,分离血清后,采用 DNAZol 试剂盒方法从血凝块中提取基因组DNA。应用聚合酶链反应-限 制性片断长度多态性(PCR-RFLP)检测基因多态性。5.统计分析方法应用SPSS 10.0 软件包进行描述分析,单因素、多因素 Logistic 回归分析,计算OR 及95%CI ,并对交互作用进行定性和定量 分析。【研究结果】1.基因型分布频率MTHFR C677T 多态CC,CT,TT 基因型在贲门癌组的分 布频率分别为48.4%、46.4%和5.2%,在非贲门部胃癌组中分别为42.2%、 50.0%、7.8%,对照组分别为51.6%、40.4%和8.0%。P53 Condon 72 Pro/Arg 多态三种基因型Pro/Pro、Pro/Arg和Arg/Arg在贲门癌组频率为11.6%、 54.8%和33.6%,在非贲门部胃癌组为18.8%、48.7%与32.5%,在对照