目的:探讨孕早期血清镁、硒含量,分娩前生殖道支原体、衣原体及孕晚期B族链球菌（GBS）感染与足月胎膜早破（PROM）的相关性,及其对诊断PROM的临床预测价值,为PROM的早期防治及是否需要早期干预提供临床证据,减少妊娠不良结局及提高新生儿存活率。方法:回顾性分析2019年11月01日至2021年06月30日在湖北民族大学附属民大医院产科规律产检并住院分娩发生PROM的孕妇100例,设为观察组,随机选取100例正常妊娠、未发生PROM的孕妇设为对照组。收集纳入孕妇的一般资料,孕早期血清镁、硒含量,孕晚期生殖道GBS及分娩前生殖道支原体、衣原体检测结果,使用S PSS23.0软件对数据进行统计分析。运用t检验及卡方检验计算血清镁、硒含量及生殖道支原体、衣原体、GBS感染与PROM是否具有相关性。对计数资料进行单因素分析,计量资料进行t检验,构建逻辑（logistic）回归模型,进行危险因素分析;根据血清镁、支原体、GBS单独构建及分别联合构建logistic回归模型并由模型结果构建受试者工作特征曲线（ROC曲线）,并计算曲线下面积（AUC）,找到对应的灵敏度及特异度,分析血清镁、支原体及GBS在诊断PROM的预测价值。根据ROC曲线可以得到血清镁的最佳截断值为29.0565,将所有纳入研究的孕妇分为高镁组和低镁组,分析两组间PROM发生率、生殖道GBS及支原体感染率的差异是否具有统计学意义。结果:1.PROM组中血清镁含量、支原体感染率、衣原体感染率、GBS感染率及自然流产次数较对照组,两者间差异具有统计学意义（P=0.000＜0.05,P=0.000＜0.05,P=0.009＜0.05,P=0.031＜0.05,P=0.017＜0.05）;PROM组中硒含量较对照组,差异无统计学意义（P=0.093＞0.05）。2.血清镁、生殖道支原体及GBS对应的AUC分别为:0.638、0.780、0.540,灵敏度分别为54%、65%、14%,特异度分别为72%、91%、94%。3.低镁组的PROM发生率、生殖道GBS及支原体感染率均高于高镁组,两组间差异具有统计学意义（P=0.000＜0.05,P=0.005＜0.05,P=0.023＜0.05）。4.血清镁联合GBS诊断PROM对应的AUC为0.655,灵敏度为59%,特异度为78%;GB S联合支原体诊断PROM对应的AUC为0.815,灵敏度为75%,特异度为86%;血清镁联合支原体诊断PROM对应的AUC为0.836,灵敏度为78%,特异度为84%;血清镁、GBS及支原体三者联合诊断PROM对应的AUC为0.853,灵敏度为87%,特异度为79%。结论:1.血清镁含量、生殖道支原体、衣原体及G BS感染与PROM发生相关,在PROM孕妇中支原体感染率、衣原体感染率及GBS感染率较正常妊娠高;血清硒含量与PROM未发现明显相关性。2.微量元素镁是PROM的保护因子,生殖道支原体及GBS是PROM的危险因子,且血清镁含量越低,生殖道支原体及GBS感染率,PROM的发生率越高。3.血清镁、生殖道GBS单独诊断PROM具有较低的预测价值,生殖道支原体单独诊断PR OM具有中等预测价值,血清镁、生殖道支原体及GBS三者联合诊断PROM的预测价值最高。