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目的：本研究通过对2型糖尿病患者行颈动脉超声检测颈动脉内-中膜厚度、动脉粥样硬化斑块的性质，探讨血清C肽水平与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的相关性。方法：收集2011年7月至2012年3月在泰山医学院附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者94例。其中男性51例，女性43例，患者的年龄介于49至66岁之间，平均年龄为57.2±3.9岁。糖尿病的诊断依据1999年WHO糖尿病诊断标准，并排除继发性糖尿病和1型糖尿病、糖尿病急性并发症、血液系统疾病、风湿免疫疾病、恶性肿瘤病史、近期重大手术外伤史、严重心肝肾功能障碍、妊娠及哺乳妇女。所有患者行颈动脉超声检查后根据颈动脉内-中膜厚度及斑块性质进行分组。统计所有患者的年龄、性别、吸烟及饮酒情况，测量身高、体重、血压（收缩压SBP、舒张压DBP），计算体重指数（BMI）；测定空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）；放射免疫法测定各组空腹血清C肽（FCP）及餐后2h血清C肽（PCP）水平。比较各组的临床资料和C肽水平，分析血清C肽与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的相关性。结果:1.2型糖尿病颈动脉粥样硬化不同回声性质斑块的患者FCP及PCP水平比较：低回声组、混合回声组、强回声组的FCP及PCP水平较对照组均降低，差异有统计学意义（P<0.01）；低回声组、混合回声组、强回声组之间FCP及PCP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；不稳定斑块组与稳定斑块组之间FCP及PCP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2.2型糖尿病颈动脉粥样硬化不同内-中膜厚度的患者FCP及PCP水平比较：0.9≤IMT<1.0组、1.0≤IMT<1.1组、1.1≤IMT<1.2组的FCP及PCP水平较对照组均降低，差异有统计学意义（P<0.01）；1.0≤IMT<1.1组、1.1≤IMT<1.2组的FCP及PCP水平较0.9≤IMT<1.0组均降低，差异有统计学意义（P<0.01）；1.0≤IMT<1.1组、1.1≤IMT<1.2组之间FCP及PCP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。3.2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者FCP水平与糖尿病病程呈负相关（r=-0.316，P=0.009）；与FBG呈负相关（r=-0.307，P=0.011）；与HbA1c呈负相关（r=-0.274，P=0.024）；与TG呈负相关（r=-0.289，P=0.017）；与LDL-C呈负相关（r=-0.261，P=0.031）；与HDL-C呈正相关（r=0.292，P=0.016）；与SBP呈负相关（r=-0.262，P=0.031）；与TC、DBP未见统计学意义的关联。4.2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者PCP水平与糖尿病病程呈负相关（r=-0.557，P=0.000）；与FBG呈负相关（r=-0.381，P=0.001）；与HbA1c呈负相关（r=-0.271，P=0.025）；与TG呈负相关（r=-0.249，P=0.040）；与LDL-C呈负相关（r=-0.238，P=0.049）；与HDL-C呈正相关（r=0.335，P=0.005）；与SBP呈负相关（r=-0.306，P=0.011）；与TC、DBP未见统计学意义的关联。结论:1.血清C肽在2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者中明显降低，C肽在2型糖尿病伴发颈动脉粥样硬化的发生发展中可能起到保护作用。2.进一步研究C肽与2型糖尿病伴发颈动脉粥样硬化的发病机制，补充外源性C肽观察其治疗颈动脉粥样硬化的疗效，具有重要的临床意义。