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目的:观察肿瘤康胶囊对中晚期非小细胞肺癌患者化疗增效减毒作用。 方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,46例Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者,简单随机方法分为2组,其中治疗组(肿瘤康胶囊加NP化疗)23例、对照组(安慰剂加NP化疗)23例。常规NP化疗方案:诺维本25mg/m~2d1、d8天静脉滴注;顺铂25-30mg/m~2d1-d3天静脉滴注),21天为1个周期,连续2周期。治疗组在化疗的同时,肿瘤康胶囊饭后口服,3次/d,每次6粒,长期服用。比较2组试验完成情况、肿瘤病灶大小、生活质量、体重、临床症状、中医证型、不良反应等情况。 结果:①完成情况:23例治疗组,完成21例(91.3%),失访2例(8.7%);23例对照组,完成20例(87%),失访1例(4.3%),死亡2例(8.7%)。②瘤体大小比较:治疗组有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]42.9%;对照组有效率35%。治疗组有效率高于对照组,但两组无显著性差异(P>0.05),治疗组瘤体稳定率[CR+PR+无效(NC)]90.5%明显高于对照组65%,差异有显著性(P<0.05)。③生活质量比较:第1疗程后,两组卡氏评分(KPS)无显著性差异(P>0.05)。第2疗程后,两组KPS比较有显著性差异(P<0.05)。两组第1疗程后与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),两组第2疗程后与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组KPS提高率47.6%,稳定率38.1%高于对照组25%,30%,两组差异有显著性(P<0.05)。④体重比较:第1疗程后,两组体重无显著性差异(P>0.05)。第2疗程后,两组体重比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组各疗程前后体重比较无显著性差异(P>0.05),对照组各疗程前后体重比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组体重增加率28.6%,稳定率23.8%高于对照组10%,10%,两组差异有显著性(P<0.05)。⑤临床症状比较:治疗组治疗前后症状总积分比较有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后症状总积分比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组在改善咳嗽、咳血、乏力方面,总改善率高于对照组,具有明显优势(P<0.05),对照组治疗后各症状改善不明显(P>0.05),胸痛、乏力、口干加重。⑥中医证型比较:对照组单纯化疗可减轻痰热、痰湿证候,但血瘀及气虚、阴虚症状有明显加重,治疗组可以防止化疗后气阴两虚证及血瘀