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目的研究外周血T淋巴细胞亚群、血清HBeAg含量、ALT／AST在慢性患者、肝炎后肝硬化患者及原发性肝癌患者中的变化，以探讨上述指标与乙型肝炎病毒感染疾病的关系与临床意义。方法采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+T淋巴细胞百分比和CD8~+T淋巴细胞百分比)；采用电化学发光仪双抗体夹心法检测血清HBeAg含量；采用全自动干化学生化仪速率法检测血清ALT、AST含量。采用SPSS11.0统计软件进行分析，组间均数比较采用t检验，各变量问进行相关分析。结果各组中CD4~+T淋巴细胞百分比、CD8~+T淋巴细胞百分比、CD4~+／CD8~+、ALT／AST、HBeAg含量分别为：正常对照组(39.14±6.24，26.72±6.64，1.46±0.22.1.29±0.18，0)；慢性乙型肝炎组(37.89±7.26，28.52±7.02，1.16±0.31，1.52±0.80，542±382.1)；肝炎后肝硬化组(30.16±6.24，33.24±8.21，0.91±0.38，0.69±0.25，413±300.3)；原发性肝癌组(31.27±6.82，35.28±7.12，0.89±0.41，0.68±0.38，392±282.5)。与正常对照组比较，肝炎后肝硬化和原发性肝癌组的ALT／AST、外周血CD4~+T淋巴细胞百分比、CD4~+／CD8~+均明显降低，CD8~+T细胞百分比明显升高(P＜0.001，P＜0.01，P＜0.001，P＜0.01)。与慢性乙型肝炎组比较，肝炎后肝硬化和原发性肝癌组的ALT／AST、外周血CD4~+T细胞百分比、CD4~+／CD8~+均明显降低，CD8~+T细胞百分比明显升高(P＜0.001，P＜0.01，P＜0.05，P＜0.01)。肝炎后肝硬化(34％)和原发性肝癌组(22％)的HBeAg阳性率均低于慢性乙型肝炎组(60％)(P＜0.05，P<O．01)。肝炎后肝硬化与原发性肝癌组各指标间无明显差异。HBeAg含量各组间无明显差异，各组内HBeAg阳性组与阴性组的各指标无明显差异。ALT／AsT与CD4~+／CD8~+呈线性正相关(r=0.601，P＜0.05)，与CD8~+T细胞百分比呈负相关(r=-0.562，P＜0.05)。结论HBV感染后机体的细胞免疫功能发生紊乱，CD4~+／CD8~+的降低和肝硬化肝癌的发生可能与HBV的持续感染有关。监测CD4~+／CD8~+和ALT／AST对于HBV感染疾病的诊断及治疗有重要意义。