【摘 要】
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目的:探讨α1受体阻滞剂联合5-HT再摄取抑制剂（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRIs）对于继发性早泄（Premature Ejaculation,PE）合并下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS）的患者治疗疗效,为继发性PE合并LUTS患者的治疗提供参考。方法:选取广西医科大学第一附属医院男性科门诊20
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目的:探讨α1受体阻滞剂联合5-HT再摄取抑制剂（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRIs）对于继发性早泄（Premature Ejaculation,PE）合并下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS）的患者治疗疗效,为继发性PE合并LUTS患者的治疗提供参考。方法:选取广西医科大学第一附属医院男性科门诊2020年7月至2021年1月期间就诊的继发性PE合并LUTS的患者57例为研究对象。按照用药方案的不同将57例患者分为联合用药组（20例）、盐酸坦洛新组（17例）和盐酸舍曲林组（20例）。完善治疗前后的精囊宽径以及阴道内射精潜伏时间（Intravaginal Ejaculatory Latency Time,IELT）,国际前列腺症状量表（International Prostate Symptom Scores,IPSS）评分,临床总体印象变化（Clinical global impression of change,CGIC）,早泄诊断工具（Premature Ejaculation Diagnostic Tool,PEDT）,从而评价三组的治疗效果。结果:1.盐酸舍曲林组治疗后IELT由（1.1±0.5）min延长至（2.8±1.1）min,PEDT评分由（14.0±2.7）分下降至（11.6±2.6）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）,CGIC评分有效率为55%。2.盐酸坦洛新组治疗后IELT由（1.1±0.4）min延长至（2.5±1.1）min,PEDT评分由（14.5±2.8）分下降至（12.5±2.2）分,IPSS评分由（14.4±2.8）分下降至（10.1±2.1）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）,CGIC评分有效率为52.9%。3.联合用药组IELT由（1.1±0.4）min延长至（4.3±1.2）min,PEDT评分由（14.7±2.5）分下降至（9.6±2.5）分,IPSS评分由（13.7±3.5）分下降至（8.8±1.9）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）,CGIC有效率为75%。4.联合用药组与两单药组相比IELT显著延长,PEDT评分显著下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。5.三组治疗前后精囊宽径大小差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论:1.SSRIs可以延长继发性PE合并LUTS患者的IELT,但不能缓解LUTS。2.α1受体阻滞剂以及α1受体阻滞剂联合SSRIs既可以延长继发性PE合并LUTS患者的IELT,又可以缓解LUTS。3.α1受体阻滞剂联合SSRIs较两单药组治疗继发性PE效果更显著,且不良反应少,安全性相对较高。4.精囊宽径可能无法作为评判继发性PE的指标。5.α1受体阻滞剂以及SSRIs均对精囊宽径无明显影响。
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