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目的:在针灸序贯疗法辅助体外受精—胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗不孕症的基础上,进一步观察在月经周期特定时点进行火针干预对子宫微环境的影响,以评价其可行性与有效性,明确其在辅助生殖中的恰当应用方法,为形成科学、系统的针灸应用于辅助生殖领域临床治疗方案提供理论依据和临床经验。方法:一、理论研究:本论文前半部分主要从六方面进行理论研究:1、不孕症的研究概况;2、现代医学辅助生殖技术(assisted reproductive technolog,ART)的发展近况及影响其成功率的相关因素;3、针灸在辅助生殖领域的研究进展;4、针灸在辅助生殖领域的应用特点;5、周期观念在辅助生殖中的应用;6、火针疗法在妇科临床的应用及其作用机制。二、临床研究:将68例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者随机分为观察组(n=35例)和对照组(n=33例),两组患者均采用江苏省人民医院临床生殖中心微刺激方案进行IVF-ET和移植后黄体支持。对照组采用针灸序贯疗法常规方案治疗;观察组在对照组的基础上,在排卵后(时点1)及经前期末期(时点2)分别进行火针干预1次,时点1取穴:肾俞、命门、腰阳关;时点2选穴:肾俞、次髎,针刺顺序先上后下,先左后右。观察两组患者备孕期中医症候的改变,移植日子宫内膜厚度、形态及移植后生化妊娠率和临床妊娠率的差异。结果:1、文献研究发现针灸疗法对提高卵子质量、改善子宫内膜容受性、调节内分泌、取卵镇痛及防治并发症方面有确切疗效,是值得推荐辅助生殖疗法。火针疗法适应症广泛,对多种妇科疾病具有明显疗效。2、临床研究发现在月经周期特定时点火针干预后,观察组的中医症候积分、生化妊娠率、临床妊娠率均稍高于对照组,但是差异无统计学意义(P>0.05),观察组的移植日的子宫内膜厚度优于对照组(P=0.017,P<0.05)。结论:月经周期特定时点火针干预可以改善女性不孕患者月经症状,增加子宫内膜厚度,进而辅助胚胎着床。该方法可以纳入针灸序贯疗法治疗方案,值得临床推广。