济南市两所初中学校学生自杀意念现状及相关因素的研究

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目的:探讨初中生自杀意念现状及自杀意念与人格特征、负性生活事件、家庭环境特征和焦虑抑郁情绪的关系。方法:采用自杀意念自评量表(SIOSS)、艾森克人格问卷(EPQ)、青少年生活事件量表(ASLEC)、家庭环境量表(FES)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及一般情况调查问卷,对济南市两所初中共1325名初中生进行问卷调查。对有无自杀意念两组的人口学特征进行比较。对有无自杀意念两组的艾森克人格问卷、生活事件量表、家庭环境量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表的各因子分进行t-检验。进行SIOSS,总分及各维度得分与EPQ、ASLEC、FES、SAS和SDS各因子得分的相关分析。以SIOSS总分为因变量,以EPQ、ASLEC、FES、SAS和SDS各因子得分为自变量,进行多元逐步回归分析。结果:1.初中生自杀意念现状及主要人口学特征初中生年自杀意念检出率11.2%,各年级之间年自杀意念检出率有显著性差异,且随着年级增加呈上升趋势。单亲或寄养家庭的初中生年自杀意念检出率高于主干家庭或核心家庭。城市初中生年自杀意念检出率高于农村初中生。不同性别、家庭经济状况、父亲文化程度、母亲文化程度及是否独生子女年自杀意念检出率无显著性差异。2.初中生自杀意念与人格特征的关系有自杀意念组在精神质、神经质、掩饰性三个人格维度上得分高于无自杀意念组高,而外倾性维度得分低于无自杀意念组。自杀意念总分及其他各因子与精神质、神经质、掩饰性成正相关,与外倾性成负相关。3.初中生自杀意念与负性生活事件的关系有自杀意念组生活事件量表各因子得分、生活事件总应激量及生活事件发生的频率均高于无自杀意念组。相关分析显示SIOSS中各因子及自杀意念总分与生活事件量表中各因子及生活事件总应激量和生活事件频率成正相关。4.初中生自杀意念与家庭环境的关系有自杀意念组亲密度、情感表达、独立性、知识性、成功性、娱乐性、道德宗教观及组织性得分均低于无自杀意念组,而矛盾性得分高于无自杀意念组。SIOSS中绝望因子、乐观因子、睡眠因子及自杀意念总分与FES中矛盾性成正相关,与其他各因子成负相关,与控制性不相关。5.初中生自杀意念与焦虑抑郁情绪的关系有自杀意念组SAS及SDS得分高于无自杀意念组,SIOSS中绝望因子、乐观因子、睡眠因子及自杀意念总分与焦虑抑郁情绪成正相关。6.人格、负性生活事件、家庭环境及焦虑抑郁情绪影响初中生自杀意念的多元逐步回归分析进入自杀意念回归方程的有:EPQ中的精神质、神经质、外倾性及掩饰性;生活事件量表中学习压力因子、人际关系、丧失因子、受惩罚因子及其他因子;家庭环境量表中矛盾性、知识性、独立性、成功性及组织性;焦虑情绪;抑郁情绪。结论:1.不同年级、成长环境及家庭类型初中生年自杀意念检出率不同。2.人格特征影响自杀意念的产生,情绪不稳定、孤僻不群、掩饰性强及性格内向的个体易产生自杀意念。3.负性生活事件,家庭环境不良及焦虑抑郁情绪都有利于青少年自杀意念的产生。4.初中生自杀意念的危险因素包括以下几方面:(1)特定的人格特征:性格内向、情绪不稳定、孤僻不群及掩饰性强的人格特征;(2)不良的生活事件:学习压力增大、人际关系不良、亲人或物品的丧失、受惩罚;(3)不良的家庭环境:家庭成员间低水平的知识性、独立性、成功性、组织性及高水平的矛盾性;(4)抑郁情绪;(5)焦虑情绪。
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