目的统计分析确诊为骨髓增生异常综合征患者的临床资料,包括患者的初诊症状、发病年龄、性别、疾病分型、外周血细胞计数、乳酸脱氢酶、红细胞平均体积、骨髓细胞染色体遗传学特征、危险度分层的差别,分析不同临床特点的患者的生存差异,探讨不同临床特点MDS患者疾病的预后的差别。方法收集2009年01月01日至2018年12月31日之间在我院血液内科初诊的60例MDS患者。回顾性分析MDS患者的临床资料,包括一般临床特征、染色体核型、治疗方案,对患者进行随访,并行生存与预后的分析。结果60例诊断为MDS患者的年龄17至78岁不等,平均发病年龄58岁。60例患者进行WHO（2008）诊断分型,其中,RCUD患者4例,RARS患者3例,RCMD患者29例,RAEB-1患者共11例,RAEB-2患者共13例。细胞遗传学特征:染色体核型异常的共26例（43.3%）,男性患者14例,占异常核型的53.8%,占所有核型的23.3%,女性12例,占异常核型的46.2%,占所有核型的20.0%。复杂染色体核型共10例。将IPSS较低危组和较高危组患者相关临床资料进行比较分析,患者的发病年龄、中性粒细胞计数、LDH水平在两组患者中差异具有统计学意义。骨髓原始细胞比例越高,贫血程度越严重,LDH水平则越高。再将染色体核型正常组与异常组进行分析,患者的性别及WHO的疾病分型进行分组比较,差异无统计学意义,而IPSS、IPSS-R及WPSS这三个预后积分系统的差异有统计学意义,结果发现染色体核型正常的患者多集中在较低危组,染色体核型异常的患者多集中在相对高危组,组间差异具有统计学意义,染色体核型异常组危险度分层往往较高。不同临床特点的患者生存时间也有差异,生存时长2-115个月不等。较低危组患者生存时间明显较长。2其中,发现全反式维甲酸对于较低危组MDS患者有较好的疗效,可以延长患者生存期。结论MDS患者临床特点及细胞遗传学有明显异质性,伴异常染色体核型的患者危险度分层往往较高,染色体核型越复杂总生存往往越差。骨髓原始细胞增加及贫血加重时伴有LDH活性升高,其高低与MDS预后相关,LDH高水平往往意味着预后不良。全反式维甲酸对较低危组MDS有着较好的疗效,其可延长患者的总生存期。