【摘 要】
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目的:本研究旨在观察比较芒针恢刺激痛点（Trigger Point,TrPs）结合电针及常规电针治疗对慢性非特异性下腰痛（Chronic Non-specific Low Back Pain,CNLBP）疗效的差别,通过评定患者治疗前后视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、Oswestry 功能障碍指数评分（Oswestry Disability Index,ODI）
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目的:本研究旨在观察比较芒针恢刺激痛点（Trigger Point,TrPs）结合电针及常规电针治疗对慢性非特异性下腰痛（Chronic Non-specific Low Back Pain,CNLBP）疗效的差别,通过评定患者治疗前后视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、Oswestry 功能障碍指数评分（Oswestry Disability Index,ODI）、SF-36 健康评分（Medical Outcomes Survey Short Form-36,SF-36）和肌张力、肌力,优化CNLBP的针灸治疗方案,并探讨生物力学机制。方法:采用随机对照的研究方法,选取CNLBP患者60例,随机分为试验组（芒针恢刺结合电针）及对照组（普通电针）。对照组取双侧肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、昆仑、委中,臀部疼痛可加环跳;大肠俞接电针仪,连续波,强度以患者能耐受为度,留针20min。试验组在对照组操作基础上,加芒针恢刺激痛点,不求酸胀麻痛等强烈针感,不留针。两组均隔日一次,共治疗十次。采用SPSS 25.0统计软件对两组VAS评分、ODI评分、SF-36健康评分、肌张力和肌力,进行治疗前后组内及组间的统计分析。结果:1.基线资料均衡性比较:入组患者的一般数据:性别、年龄、病程、肥胖指数、治疗前VAS评分、ODI评分、SF-36的生理维度（PCS）、心理维度（MCS）、肌张力、肌力治疗前均无统计学差异（P＞0.05）,表明两组基线资料均衡性一致。2.VAS评分比较:组内比较:两组患者治疗前后,VAS评分均降低,且治疗前后有显著统计学差异（P＜0.05）。组间比较:两组患者治疗后ODI评分比较,试验组低于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。3.ODI评分比较:组内比较:两组患者治疗前后,ODI评分均降低,且治疗前后有显著统计学差异（P＜0.05）。组间比较:两组患者治疗后ODI评分比较,试验组低于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。4.SF-36评分比较:组内比较:两组患者治疗前后,PCS、MCS评分均升高,且治疗前后有显著统计学差异（P＜0.05）。组间比较:两组患者治疗后PCS评分比较,试验组高于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）;MCS评分比较,两者无统计学意义（P＞0.05）。5.肌张力比较:组内比较:两组患者治疗前后,肌张力均降低,且治疗前后有显著统计学差异（P＜0.05）。组间比较:两组患者治疗后肌张力比较,试验组低于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。6.肌力比较:组内比较:两组患者治疗前后,肌力均升高,且治疗前、后有显著统计学差异（P＜0.05）。组间比较:两组患者治疗后肌力比较,试验组高于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.电针可以缓解慢性非特异性腰痛患者的疼痛,改善生理功能障碍,且芒针恢刺激痛点结合电针在疼痛缓解和功能障碍改善方面优于电针。2.电针可以改善慢性非特异性腰痛患者的生物力学特征,降低肌张力,提高肌力,且芒针恢刺激痛点结合电针在降低肌张力,提高肌力方面优于电针。3.普通电针与芒针恢刺激痛点结合电针均可改善患者心理功能障碍,但两者无明显差异。
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