基于数据挖掘针刺治疗颈型颈椎病选穴规律分析

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hsb66
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目的:本研究以针刺治疗颈型颈椎病为内容,利用中医传承辅助平台(V3.0)进行数据挖掘,探讨针刺治疗颈型颈椎病的取穴规律、关联分析腧穴核心配伍以及聚类分析产生的新处方,以期能指导临床并加以推广。方法:检索2011年12月至2021年12月中国知网、万方、维普等中文数据库和外文数据库Web Of Science中针刺治疗颈型颈椎病的相关临床研究文献。采用回顾性研究的方法,将纳入的文献进行分类整理并录入适用于中医传承辅助平台(V3.0)的EXCEL表和普通EXCEL中,运用中医传承辅助平台(V3.0)中的穴位频数统计、组方规律分析、关联规则和聚类算法等相关功能,对所录入的文献进行数据挖掘与分析,运用EXCEL表,进行腧穴频次统计、经络分布统计、腧穴在人体部位分布规律统计等。结果:1.纳入腧穴的总取穴次数为505次,腧穴个数74个,按照使用频次降幂排序,其中21个腧穴使用频次达到5次,依据频次由高到低排列筛选前10种腧穴分别为颈夹脊、风池、天柱、肩井、大椎、后溪、阿是穴、颈百劳、合谷、外关。2.腧穴分布规律与12条经脉相关,涉及前三的经脉是足少阳胆经、足太阳膀胱经以及手太阳小肠经,足少阳胆经的穴位使用的频次最多共111次,手厥阴心包经、手太阴肺经以及足厥阴涉及都不超过2次,足太阴脾经和手少阴心经未提及。3.按腧穴在人体的分布部位分为头颈部、腰背部、上肢部、下肢部和胸腹部,并将阿是穴归类为其他,腧穴在头颈部取穴的次数最多为242次,胸腹部和下肢部相对较少,分别为27次和21次。4.临床上多选用特定穴治疗颈型颈椎病,为经外奇穴、五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、下合穴、八会穴,对符合穴性分类的腧穴进行分类,一共有特定穴39个,一共302次,经外奇穴使用频次最高为114次。5.利用中医传承辅助平台(V3.0)进行穴位组合,得出35条针刺治疗颈型型颈椎病的腧穴配伍,排名前三的腧穴配伍是“颈夹脊、风池”,“风池、肩井”,“风池、天柱”,频次分别为为42、40、34。关联规则分析,“颈夹脊、肩井、大椎→风池”,“肩井、大椎→风池”,“颈夹脊、天柱、肩井→风池”等的置信度为1。6.利用中医传承辅助平台(V3.0)进行聚类分析得到4个新处方。结论:1.治疗颈型颈椎病多选用阳经穴位,涉及最多的是足少阳胆经,头项部为选取腧穴最多的部位,最常选取的腧穴为颈夹脊、风池、天柱、肩井、大椎、后溪,特定穴中经外奇穴最为常用,八脉交会穴、五输穴次之。2.常用的穴位核心组合为“颈夹脊、风池”,“风池、肩井”,“风池、天柱”,“颈夹脊、风池、肩井”配伍最为常用。3.出现4个新处方,为核心主方1:颈夹脊、风池、肩井、天柱、后溪、外关;核心主方2:阿是穴、风池、天柱、颈夹脊、大椎、肩井;核心主方3:后溪、外劳宫、三间、筋缩、劳宫、中渚;核心主方4:风池、天柱、风门、大椎、后溪、颈百劳。可为针刺治疗颈型颈椎病提供选穴依据与参考。
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