开颅术后颅内感染相关危险因素分析

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目的探讨开颅术后颅内感染相关危险因素,为临床预防和控制颅内感染提供依据。方法收集2006年1月~2009年12月在我院接受了神经外科开颅手术的1200例患者中30例术后并发颅内感染者与同期50例术后未感染者的临床资料进行回顾性分析,先将导致感染的各项可能危险因素量化后输入SPSS 13.0,对各自变量行单因素分析,筛选出与ICI相关的危险因素,再采用多元回归方法进行分析P<0.05为有统计学意义。结果单因素分析显示:手术入路方式、手术持续时间、术后切口脑脊液漏、脑室外引流是影响患者开颅脑术后感染的重要因素(P<0.05)。进一步Logistic回归分析发现,脑室外引流、脑脊液漏、手术时间和后颅窝手术是开颅脑手术后发生颅内感染的独立高危险因素。术后置脑室外引流发生颅内感染的机会最大(OR=8.096),然后依次为后颅窝手术(OR=7.535)、脑脊液漏(OR=4.785)和手术时间(OR=2.798)。结论1、开成开颅术后颅内感染的因素可以是单一因素,也可以是多个因素共同作用的结果,而脑脊液漏、脑室外引流、手术入路方式切口和手术时间是手术后发生颅内感染的高危险因素。2、术后置脑室外引流发生颅内感染的机会最大(OR=8.096),然后依次为后颅窝手术(OR=7.535)、脑脊液漏和手术时间。
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