【摘 要】
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目的 对结缔组织病肺间质病变(CTD-ILD)的维生素D水平进行分析和探讨。方法 维生素D的水平采用血清1,25(OH)2D3的测定水平进行评估。本研究共纳入144例患者,其中53例为CTD合
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目的 对结缔组织病肺间质病变(CTD-ILD)的维生素D水平进行分析和探讨。方法 维生素D的水平采用血清1,25(OH)2D3的测定水平进行评估。本研究共纳入144例患者,其中53例为CTD合并ILD的患者,91例为不合并ILD的CTD患者。CTD及ILD的诊断符合公认的诊断标准。对已知由其它原因导致的肺间质病变,合并其它肺部疾病的患者予以排除。我们将两组的临床特点及实验室检查进行对比,维生素D缺乏定义为<20ng/mL。这是一项横断面的回顾性研究。结果 合并肺间质病变患者血清维生素D水平明显降低(P<0.0001)。CTD-ILD组具有明显的维生素D缺乏(11.5±4.1ng/ml),较CTD组有统计学意义(13.9±4.8ng/ml,p=0.004),同时年龄(p=0.002),免疫抑制抑使用史(P=0.011),抗核抗体(p=0.037)、抗CCP抗体(p=0.026)、血钙(p=0.002)与CTD组相比均具有统计学意义。随着维生素D的水平降低,抗核抗体的阳性率逐渐增加,具有统计学意义(p=0.045)。当对CTD-ILD进行OR值校正后,维生素D缺乏是CTD-ILD的危险因素,而血清钙水平是CTD-ILD的保护因素。结论 血清维生素D缺乏是结缔组织病肺间质病变的一个危险因素。因此,维生素D可能在其发病中起一定的作用。
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