脐血中sTREM--1和pro--ADM水平与未足月胎膜早破新生儿感染关系的研究

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目的:  1.回顾性分析未足月胎膜早破新生儿发生感染及其危险因素;  2.探讨脐血中sTREM-1、pro-ADM水平与未足月胎膜早破新生儿感染的关系。  方法:  1.回顾性分析2015年1月至2017年12月本院新生儿科住院治疗的未足月胎膜早破新生儿分为感染组(151例)与非感染组(234例),与同期收治的未发生胎膜早破的早产儿(304例)临床资料,分析未足月胎膜早破新生儿的发生感染及其危险因素;  2.选取2016年9月至2017年11月于本院妇产科分娩的单胎、合并胎膜早破的50例早产儿脐血做为研究对象,与同期未合并早破的足月儿脐血50例做为对照组,脐血中sTREM-1、pro-ADM水平采用ELISA测定,采用流式细胞术检测测定脐血中IL-6的含量,探讨脐血中sTREM-1、pro-ADM水平与未足月胎膜早破新生儿感染的关系。  结果:  1.民族、胎龄、性别以及双胎与未足月合并胎膜早破与否无相关性(均P>0.05);感染与未足月胎膜早破的发生有明显相关性(OR=1.697,P<0.05);孕妇年龄、民族、性别、窒息史等与早破有无感染无相关性(均P>0.05);孕周出生体重与早破合并感染有相关性(均P<0.05)。  2.与未足月早破无合并感染组比较,未足月早破合并感染组脐血中sTREM-1、pro-ADM和IL-6含量明显升高(P<0.05)。  3.与正常足月组比较,sTREM-1及pro-ADM含量无统计学意义(P>0.05),而IL-6含量有统计学意义(P<0.05)。  结论:  1.孕期感染是未足月胎膜早破发生的主要危险因素。  2.未足月胎膜早破新生儿中,胎龄可能是发生感染的主要危险因素,胎龄越小,感染风险越大。  3.脐血sTREM-1和pro-ADM水平可早期预测未足月胎膜早破合并新生儿感染。
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