目的:探讨自体网状皮移植联合持续负压封闭引流(VSD)技术修复各种原因引起的难愈性创面(refractory wounds)的可行性及其临床效果。方法:总结分析我院烧伤整形外科在2013年3月至2015年4月收治的30例皮肤及软组织缺损后形成的难愈性创面患者病例资料。病例资料分为两组,每组15例,用了两种方法治疗,第一种方法为采用自体网状皮移植联合VSD技术治疗(A组),第二种方法为采用创面清创处理后直接行自体网状皮移植(B组)。观察、记录两组患者体温、白细胞计数、创面分泌物培养结果、创面愈合情况;比较两组间创面换药次数、手术次数、术后住院天数、术后并发症;进行相关统计学分析,比较两组病例临床治疗效果。结果:1.A、B两组患者的体温、白细胞计数在术后第1、3、5、7天比较,均无统计学差异(P>0.05)。2.A组患者创面细菌培养转阴率、换药次数、手术次数、首次植皮存活率、术后并发症、术后住院天数分别为70%,5.5次,1.2次,86.7%,3 例,10.8 天。3.B组患者创面细菌培养转阴率、换药次数、手术次数、首次植皮存活率、术后并发症、术后住院天数分别为55.6%,7.6次,1.6次,80%,4 例,12.6 天。4.A、B两组患者创面细菌培养转阴率、换药次数、手术次数、首次植皮存活率、术后并发症、术后住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、自体网状皮移植联合VSD技术修复创面能及时、随时地清除皮下积血、积液及坏死组织,降低创面感染率,提高了植皮成活率、降低了因植皮区感染导致的皮片坏死率。2、自体网状皮移植联合VSD技术具有能减少创面换药次数、手术次数、加速创面修复、缩短术后住院时间等优点。3、自体网状皮移植联合VSD技术修复皮肤及软组织缺损后形成的难愈性创面方法可行,临床效果良好,值得临床推广应用。