【摘 要】
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研究目的:1.评估两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）、简易智力状态检查表（MMSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活活动能力量表（BI指数）、中医证候积分量表的变化;2.观察苓桂术甘汤治疗缺血性脑卒中后痰浊蒙窍型非痴呆型认知功能障碍的疗效性及安全性。研究方法:将纳入的74例患者,随机分为对照组37例,治疗组37例。其中对照组给予盐酸多奈哌齐（每晚1片,1片为5m
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研究目的:1.评估两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）、简易智力状态检查表（MMSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活活动能力量表（BI指数）、中医证候积分量表的变化;2.观察苓桂术甘汤治疗缺血性脑卒中后痰浊蒙窍型非痴呆型认知功能障碍的疗效性及安全性。研究方法:将纳入的74例患者,随机分为对照组37例,治疗组37例。其中对照组给予盐酸多奈哌齐（每晚1片,1片为5mg）,治疗组给予苓桂术甘汤加盐酸多奈哌齐（每晚1片,1片为5mg）,苓桂术甘汤（药物组成:茯苓20g桂枝15g白术10g甘草10g,服用方法:每日1剂,水煎服,分早晚两次服用）。治疗12周后评估两组患者Mo CA量表、MMSE量表、NIHSS评分量表、BI评分量表、中医证候积分量表的变化,观察苓桂术甘汤治疗缺血性脑卒中后痰浊蒙窍型非痴呆型认知功能障碍的疗效性及安全性。研究结果:本研究共纳入74例缺血性脑卒中后痰浊蒙窍型非痴呆型认知功能障碍患者,完全随机分为单用盐酸多奈哌齐对照组37例,苓桂术甘汤加盐酸多奈哌齐治疗组37例,其中对照组3例因患者失访而脱落,治疗组2例因患者失访而脱落,最终完成试验69例,结果如下:1.治疗前后Mo CA量表评分比较:两组Mo CA量表评分均较治疗前上升,有统计学差异（P＜0.05）,将两组组间进行比较,有统计学差异（P＜0.05）。2.治疗前后MMSE量表评分比较:两组MMSE量表评分均较治疗前上升,有统计学差异（P＜0.05）,将两组组间进行比较,有统计学差异（P＜0.05）。3.治疗前后NIHSS量表评分比较:两组NIHSS量表评分均较治疗前下降,有统计学意义（P＜0.05）,将两组组间进行比较,有统计学意义（P＜0.05）。4.治疗前后BI量表评分比较:两组BI量表评分均较治疗前上升,有统计学意义（P＜0.05）,将两组组间进行比较,有统计学意义（P＜0.05）。5.治疗前后中医证候积分量表评分比较:两组中医证候积分量表评分均较治疗前下降,有统计学意义（P＜0.05）,将两组组间进行比较,有统计学意义（P＜0.05）。6.不良事件:治疗过程中对照组出现2例服药初期轻微头痛、恶心,治疗组出现1例服药初期轻微头痛,为盐酸多奈哌齐常见不良反应,均在继续服药后消失,未发现与服用苓桂术甘汤有关联性的明显不良反应。研究结论:1.苓桂术甘汤能改善缺血性脑卒中后痰浊蒙窍型非痴呆型认知功能障碍患者的认知功能、提高患者日常生活能力,同时有助于患者神经功能缺损的恢复和复杂性工具能力提升;2.苓桂术甘汤改善缺血性脑卒中后痰浊蒙窍型非痴呆型认知功能障碍患者的中医证候积分优于单用盐酸多奈哌齐;3.苓桂术甘汤在服用过程中安全有效。
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