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目的:通过对胃癌患者舌苔类型与20种血清炎症因子水平变化相关性分析,探索胃癌患者舌苔形成与炎症反应之间的关系。方法:基于医院纳入142例胃癌患者和98例健康对照受试者进行病例-对照研究。电发光免疫吸附实验(MSD)检测20种血清炎症因子水平。利用SPSS 21.0软件进行差异性分析、ROC分析、相关性分析,利用R软件进行聚类分析。结果:(1)胃癌患者和健康对照受试者比较,苔色的分布具有统计学差异(P<0.05);经常食用煎炸食物,不经常食用新鲜水果,经常抽烟,经常喝酒,是胃癌发生的风险因素(P<0.05)。(2)胃癌患者和健康对照受试者相比,GM-CSM、IL-1α、IL-5、IL-7、IL-12/IL-23p40、IL-15、IL-17α、TNF-β、VEGF、IFN-γ、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70 和 TNF-α 水平均存在显著差异(P<0.05),而IL-16、IL-4和IL-13水平无显著差异(P>0.05)。(3)性别与血清炎症因子存在相关性。胃癌患者中,男性IL-16、IL-1β和IL-8水平显著高于女性(P<0.05),男性TNF-β和IFN-γ水平显著低于女性(P<0.05);健康对照受试者中,男性IL-5、IL-17α和IL-4水平显著高于女性(P<0.05),男性IL-12/IL-23p40和TNF-β水平显著低于女性(P<0.05):在胃癌患者和健康对照受试者中,男性TNF-β水平均显著低于女性(P<0.05)。(4)临床治疗影响胃癌患者血清炎症因子水平。化疗和手术与否均不影响舌苔类型分布(P>0.05);然而,化疗显著影响血清IL-7和VEGF水平(P<0.05);手术影响血清IL-16、VEGF和IL-10的水平(P<0.05)。(5)生活饮食习惯影响血清炎症因子水平,多种炎症因子水平存在显著差异(P<0.05)。(6)胃癌患者和健康对照受试者中,与白苔人群相比,黄苔人群具有较高水平的IL-17α(P<0.05),受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,胃癌患者和健康对照受试者中区分黄白苔的IL-17α截断值分别为6.033 pg/ml和3.507 pg/ml。(7)相关性分析显示,胃癌患者呈白苔者中有57对呈正相关的血清炎症因子以及2对呈负相关的血清炎症因子;黄苔患者中,有40对呈正相关的血清炎症因子。健康对照受试者呈白苔者中有51对呈正相关的血清炎症因子以及3对呈负相关的血清炎症因子;黄苔受试者中,有57对呈正相关的血清炎症因子以及4对呈负相关的血清炎症因子。聚类分析结果显示,健康对照患者和胃癌患者相同舌苔之间炎症因子聚类情况具有相似性,提示相同舌苔具有相同的炎症表达模式。结论:胃癌患者和健康对照受试者中,血清IL-17α水平可用于区分白苔和黄苔,并且相反的舌苔类型可能反映相反的炎症状态。