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目的:探讨重组人血管内皮抑制素(Recombination Human Endostatin)Endostar联合放射治疗对CNE2 裸鼠移植瘤的抑瘤作用及其作用途径。
方法:建立CNE2 裸鼠移植瘤模型,待肿瘤生长至平均直径6mm时按随机分组的原则将其分为四组,每组8只。待肿瘤生长至平均直径10mm 开始处理。对照组:等体积生理盐水腹腔注射,共四周,20 天,每周第五天行假放疗;Endostar组:20mg/kg/dEndostar 腹腔注射,共四周,20 天,每周第五天行假放疗;放疗组:等体积生理盐水腹腔注射,共四周,20 天,每周第五天行放疗;Endostar+放疗组:20mg/kg/d Endostar腹腔注射,共四周,20 天,每周第五天行放疗。开始治疗后四周末处理结束后处死裸鼠。观察Endostar、放疗和两者联合处理后移植瘤体积的变化,并计算抑瘤率和放射增敏率(E/O)。免疫组化SP法检测肿瘤组织中微血管密度(MVD)及细胞核增殖相关抗原(ki-67)蛋白的表达;应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、ki-67和?-连环蛋白(?–catenin)mRNA的变化;western blot检测?–catenin、Bad、Bcl-xl蛋白的表达;流式细胞术检测各组肿瘤细胞凋亡率的变化。
结果:Endostar 联合放疗组抑瘤率明显高于其他各组,在第32 天,与对照组相比,Endostar组、放疗组、Endostar+放疗组的抑瘤率分别为25.2 ﹪、53.5﹪、78.7﹪。荷瘤小鼠体积明显减小,E/O=2.335,提示Endostar 有放疗增敏效果;免疫组化结果显示,联合组肿瘤组织中ki-67蛋白的表达及MVD均显著下降,各治疗组与对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05);联合组肿瘤组织中VEGF、ki-67和?–catenin mRNA的含量均有明显下调;western blot 显示联合组? –catenin、Bcl-xl蛋白的表达下调,Bad蛋白表达有所升高。对照组,Endostar组、放疗组、Endostar+放疗组的肿瘤细胞凋亡率分别为11.2 ﹪、20.1 ﹪、30.3 ﹪、61.3 ﹪。
结论:Endostar 联合放疗可明显抑制CNE2 裸鼠移植瘤的生长,其可能与Endostar下调移植瘤中VEGF的表达,减少肿瘤新生血管的形成有关,从而抑制肿瘤细胞增殖,促使肿瘤组织处于休眠状态,协同放疗促进肿瘤细胞凋亡。