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目的：通过观察头部刮痧治疗急性期Bell氏面瘫患者的临床疗效及对血浆内皮素的影响,评价头部刮痧治疗急性期Bell氏面瘫的有效性及对微循环的改善情况,为临床提供一种无创、安全、有效且易于接受和推广的治疗方法。方法：本研究采用随机对照的设计方法,将60例符合纳入标准的Bell氏面瘫急性期患者随机分为头部刮痧组、常规针刺组、针刺配合头部刮痧组,每组20例。比较三种疗法各疗程治疗后Bell氏面瘫患者House-Brackmann(H-B)分级量表功能评分的变化情况,同时比较治疗前及第一疗程后三组患者的血浆内皮素(ET)水平。结果：1.三组各疗程治疗后H-B功能评分与治疗前比较均有升高(P<0.01),一疗程后,三组组间H-B功能评分无明显差异(P>0.05)；二疗程后,三组组间H-B功能评分差异有显著性(P<0.01),两两比较常规针刺组H-B功能评分升高程度较大,与头部刮痧组及针刺配合头部刮痧组对比均有明显差异(P<0.05),头部刮痧组与针刺配合头部刮痧组H-B功能评分差异无显著性(P>0.05)；三疗程后,三组组间H-B功能评分比较与二疗程后相同。2.一疗程后,三组总体疗效组间比较无明显差异(P>0.05)；二疗程后总体疗效组间比较常规针刺组优于另外两组(P<0.05),头部刮痧组与针刺配合头部刮痧组疗效无明显差异(P>0.05)；三疗程后总体疗效组间比较与二疗程后相同。3.一疗程后,三组组内比较ET值均有下降(p<0.05)；组间比较ET值差异有显著性(P<0.01),两两比较常规针刺组ET值下降幅度较大,与头部刮痧组及针刺配合头部刮痧组对比有明显差异(P<0.05),头部刮痧组与针刺配合头部刮痧组比较ET值无明显差异(P>0.05)。结论：1.头部刮痧疗法、常规针刺疗法及针刺配合头部刮痧疗法均能用于Bell氏面瘫急性期。2.头部刮痧治疗Bell氏面瘫有一定临床疗效,虽然疗效比常规针刺组稍差,但因其无创、安全、易学且易于接受和推广,有一定临床优势。3.针刺配合头部刮痧组疗效稍差于常规针刺组,提示此两种疗法相结合并不能取得叠加的疗效。4Bell氏面瘫急性期患者均有微循环障碍,通过头部刮痧、常规针刺及针刺配合头部刮痧治疗均能一定程度改善患者的微循环。