关节镜下采用3种不同移植材料重建前交叉韧带的近期疗效比较

来源 :泰山医学院 | 被引量 : 3次 | 上传用户:gaoyyop
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目的回顾性对照分析关节镜下采用自体腘绳肌键(ST/G),同种异体肌腱与LARS(Ligament advanced reinforcement system)人工韧带单束重建前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)手术后近期的临床疗效。方法自2008年1月--2012年10月,研究分析64例前交叉韧带损伤病例,根据医生建议和患者意愿,分别选择自体腘绳肌腱ST/G,同种异体肌腱或LARS人工韧带作为移植物。其中自体ST/G重建ACL患者22例,异体肌腱重建ACL患者22例,股骨端均以Endobutton(美国smith一Nephew公司生产)悬吊固定,胫骨端均以Intrafix(美国Depuy公司生产)界面螺钉挤压固定。LARS人工韧带重建ACL病例20例,胫骨股骨端以钛金属挤压螺钉固定;均在术前及术后3、6、12个月按照Lysholm、Tegner两种膝关节评分标准对各组进行评分。结果三组病例膝关节功能评分术后均高于术前。在术后3个月及6个月时,LARS人工韧带组膝关节功能评分高于其余两组。在术后12个月,三组病例膝关节功能评分相比无明显差别。而自体肌腱组与异体肌腱组术后3个月、6个月及12个月的膝关节功能评分均无明显差别结论三种移植材料对治疗前交叉韧带功能缺失效果显著。应用异体肌腱与LARS人工韧带相比应用自体肌腱重建ACL手术时间短,手术创伤小,三组病例的膝关节功能评分均较术前有明显提高。且LARS人工韧带重建的病例,术后膝关节稳定性更好,功能恢复更早。
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