固位结构的位置与基部宽度对个性化根形种植体影响的三维有限元分析

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目的:利用三维有限元分析方法(Finite Elements Analysis,FEA)研究不同位置和基部宽度的宏观固位结构在即刻负载下对个性化根形种植体(Root Analogue Implants,RAI)生物力学的影响,以探究固位结构的最佳设置位置与基部宽度,为后续RAI的设计提供参考。方法:应用计算机辅助设计(Computer Aided Design,CAD)软件建立包含下颌第一前磨牙RAI的下颌骨三维有限元模型,在RAI表面局限于近远中区域设置宏观固位结构,根据固位结构的位置不同将模型分为两组。组1:分别设置于根颈1/3与根中1/3交界处,以及根中1/3与根尖1/3交界处;组2:在根颈1/3、根中1/3及根尖1/3中点处各设置一个固位结构。所有固位结构的凸起高度均为0.2mm。每组内根据固位结构基部宽度的不同(M1=0.8 mm,M2=1.0 mm,M3=1.2 mm,M4=1.4 mm,M5=1.6 mm,M6=1.8 mm,M7=2.0mm)建立7个实验模型(M1-M7),未设置固位结构的标准RAI作为空白对照,记为M0。采用129 N垂直加载及与RAI轴线成30°颊舌向加载129N,即刻加载于RAI基台的中心。分析其应力分布、最大von Mises应力、最大位移和共振频率。结果:快速准确地建立了包含下颌第一前磨牙RAI的下颌骨即刻负载三维有限元模型。相同载荷条件下,组1内所有模型RAI的最大位移均大于M0,组2内除M1外所有模型种RAI的最大位移均小于M0。相同载荷及相同基部宽度条件下,组1的最大位移均大于组2,组1的共振频率均远低于组2。RAI固位结构的基部宽度为0.8mm时(M1),骨松质与骨密质的最大von Mises应力以及RAI的最大位移显著增加,共振频率显著降低。RAI周围的骨松质在固位结构对应处出现应力集中且最大应力值超过骨密质。当基部宽度小于1.4mm时,随着基部宽度的增加,RAI周围骨组织的最大von Mises应力与RAI的最大位移显著降低。当基部宽度超过1.4mm时,RAI的最大位移在两种在载荷条件下随着基部宽度的增加而增加,RAI周围骨组织的应力峰值在垂直载荷下几乎不受固位结构基部宽度变化的影响,斜向载荷下随基部宽度增加而缓慢降低。基部宽度小于1.2mm时,RAI的共振频率随固位结构基部宽度的增加而增加,在1.2mm处达到峰值后随基部宽度的增加而降低。结论:在RAI表面局限于近远中区域的三等分处各设置一个固位结构更有利于减少RAI的最大位移,增加其共振频率,提高RAI的初期稳定性。固位结构基部宽度小于1.0mm易造成周围骨组织的应力集中,不利于RAI的稳定。固位结构基部宽度为1.4mm时最有利于改善RAI周围骨组织的应力分布及增加RAI的初期稳定性。
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