【摘 要】
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目的探讨骨化三醇对胆总管结扎(BDL)诱导的小鼠纤维化的保护作用,并阐述其可能的作用机制。方法选取45只8-10周雄性C57BL/6小鼠,随机分为假手术组(sham组)、模型组(BDL组)和治疗组(BDL+calcitriol组),每组15只。使用2%异氟烷麻醉小鼠,并固定于手术台上,手术过程中保持体温37℃,医用酒精消毒,备皮。sham组小鼠经腹白线开腹,游离胆总管,绕胆总管穿过手术线,不结扎。
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目的探讨骨化三醇对胆总管结扎(BDL)诱导的小鼠纤维化的保护作用,并阐述其可能的作用机制。方法选取45只8-10周雄性C57BL/6小鼠,随机分为假手术组(sham组)、模型组(BDL组)和治疗组(BDL+calcitriol组),每组15只。使用2%异氟烷麻醉小鼠,并固定于手术台上,手术过程中保持体温37℃,医用酒精消毒,备皮。sham组小鼠经腹白线开腹,游离胆总管,绕胆总管穿过手术线,不结扎。BDL组和BDL+calcitriol组小鼠开腹,暴露肝门,钝性游离胆总管,在近肝门处用6/0手术线双重结扎胆总管,剪断中间的胆总管。BDL+calcitriol组小鼠结扎胆总管后按照2.5μg·kg-1腹腔注射骨化三醇(calcitriol),每周3次。sham组和BDL组注射等体积生理盐水。术后继续给药至4周,第28天眼眶取血,取小鼠肝脏。术后检测各组小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和羟脯氨酸水平(Hyp)活性,肝组织中总胆汁酸(TBA)和总胆红素(TBIL)水平。通过对肝脏组织切片进行苏木精伊红(HE)染色和天狼猩红(Sirius red)染色,检测各组小鼠肝组织病理表现和肝纤维化状况。免疫印迹(Western blot)法检测小鼠肝组织中磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶(p ERK)、细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)、α-平滑肌蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ι型胶原蛋白(ColΙ)和结蛋白(Desmin)表达水平。免疫组织化学法检测各组小鼠肝组织α-SMA、TGF-β1表达水平。结果在肝组织和血清酶学检测中,与sham组相比,BDL组小鼠肝组织中ALT、AST和Hyp水平及血清中TBA和TBIL水平显著增高(P<0.01);与BDL组相比,BDL+calcitriol组小鼠肝组织中ALT、AST和Hyp水平及血清中TBA和TBIL水平显著降低(P<0.01)。肝组织HE染色显示,sham组小鼠肝小叶正常,组织结构较为完整,炎性细胞浸润程度不明显;BDL组小鼠出现炎性细胞浸润,坏死灶和胶原沉积较为明显;与BDL组相比,BDL+calcitriol组小鼠坏死灶区域显著减少,炎性浸润有所改善。Sirius red染色显示,sham组小鼠肝组织仅有少量胶原沉积出现在中央静脉周围;BDL组小鼠肝组织中央静脉及汇管区出现明显胶原沉积;与BDL组比较,BDL+calcitriol组胶原沉积明显减少。Western blot显示:与sham组相比,BDL组小鼠肝组织p ERK、ERK、α-SMA、TGF-β1、ColΙ和Desmin蛋白表达明显增多(P<0.01);与BDL组相比,BDL+calcitriol组小鼠肝组织p ERK、ERK、α-SMA、TGF-β1、ColΙ和Desmin蛋白表达显著减少(P<0.01)。免疫组织化学染色,BDL组小鼠肝组织中α-SMA和TGF-β1蛋白表达含量高于sham组(P<0.01);BDL+calcitriol组小鼠肝组织中α-SMA和TGF-β1蛋白表达含量明显低于BDL组(P<0.01)。结论骨化三醇通过激活维生素D受体(VDR),下调ERK蛋白,降低了TGF-β1表达,减少肝星状细胞(HSCs)激活,抑制胶原纤维在组织间沉积,从而缓解BDL诱导的小鼠肝纤维化。
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