【摘 要】
：
目的:研究社区获得性尿路感染病原菌的分布特点及病原菌的耐药性,尤其是产超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrumβ-Lactamase,ESBLs）菌株的耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据。同时,调查社区获得性尿路感染产ESBLs菌株危险因素,针对性的采取相应的措施,减少ESBLs菌株的产生和传播。方法:回顾性调查中国医科大学附属盛京医院急诊科、泌尿外科、肾脏内科等科室从201
论文部分内容阅读
目的:研究社区获得性尿路感染病原菌的分布特点及病原菌的耐药性,尤其是产超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrumβ-Lactamase,ESBLs）菌株的耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据。同时,调查社区获得性尿路感染产ESBLs菌株危险因素,针对性的采取相应的措施,减少ESBLs菌株的产生和传播。方法:回顾性调查中国医科大学附属盛京医院急诊科、泌尿外科、肾脏内科等科室从2016年1月-2020年12月确诊为社区获得性尿路感染690例住院患者的临床资料。菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-2鉴定系统。药敏试验及ESBLs确证试验采用纸片琼脂扩散法（Kirby-Bauey,K-B法）。对产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株尿路感染细菌的耐药性进行比较,采用Logistic回归分析产ESBLs菌株致尿路感染的危险因素。结果:在社区获得性尿路感染的病原菌中,以革兰阴性杆菌最为常见,其中大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌占比较高;其次为革兰阳性球菌,以屎肠球菌及粪肠球菌居多;真菌所占比例最低。产ESBLs细菌主要由大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生,产酶株组均不同程度表现为多重耐药,但产酶菌株对头霉素及含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂、阿米卡星耐药率低,对碳青霉烯、替加环素高度敏感。屎肠球菌和粪肠球菌对替加环素、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素和利福平高度敏感,临床可根据具体情况选择使用。高龄（年龄＞60岁）、糖尿病、卧床史、近3个月应用抗生素、3个月前住院治疗史、泌尿系手术或介入操作、尿路梗阻、留置尿管可能是社区获得性尿路感染产ESBLs细菌的危险因素。结论:社区获得性尿路感染患者中,病原菌多为革兰阴性杆菌,ESBLs检出率较高,产酶菌株耐药严重。临床上应采取有效措施针对产ESBLs菌株感染的危险因素加以防控。
其他文献
目的 探讨原发性高血压患者血清热休克蛋白47（HSP47）、β1肾上腺素能受体自身抗体（β1ARAb）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）与心肌肥厚的相关性。方法 前瞻性选取2019年1月至2021年1月广东省第二人民医院收治的原发性高血压患者（B组）以及原发性高血压伴心肌肥厚患者（C组）各105例，同时纳入105例健康体检人群作为A组。分析原发性高血压患者血清HSP47、β1ARAb、sS
目的:骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种常见的退行性关节疾病,具有严重的致残性,其潜在的分子机制尚不清楚。本研究目的在于通过生物信息学方法筛选OA的关键基因、构建竞争性内源性RNA（competing endogenous RNA,ceRNA）网络,并阐明OA的潜在机制,为OA的诊断和治疗提供思路。研究方法:利用基因表达数据库（Gene Expression Omnibus,GE
目的:随着社会人口老龄化的不断深化,老年人的健康问题日益引起全社会的关注。老年性聋是老年人第三个最常见的慢性病,严重影响老年人的心理健康及生活质量。助听器是老年性聋最常用的干预方法。本研究旨在探讨助听器对老年性聋患者心理健康、生活质量的干预效果以及助听器对老年性聋干预效果的影响因素。方法:本研究收集自2020年4月至2021年11月就诊于中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉头颈外科门诊,确诊为老年性聋
目的:比较常规模式和爆发模式低频重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS）在改善脑卒中后睡眠障碍患者的睡眠质量、抑郁焦虑情绪方面的疗效有无差异。方法:选取2021年1月至2022年1月在中国医科大学附属盛京医院康复中心收治的脑卒中后睡眠障碍患者39例。按照分层随机方法分为常规组、持续性θ爆发式磁刺激（continuous
目的:探讨盛京医院专科及综合ICU肺部感染致脓毒症患者死亡预后的危险因素,为临床诊治提供帮助。方法:连续纳入2019年12月至2021年12月中国医科大学附属盛京医院ICU,EICU及MICU收治的脓毒症肺部感染137例,根据患者30天内是否死亡分为存活组及死亡组。比较两组患者性别、年龄、糖尿病、免疫抑制剂、3个月内应用抗生素、留置引流管、神志、应用呼吸机、最高体温、心率、呼吸、WBC、NEU、L
目的:对于局部晚期非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）的患者,同期放化疗是标准治疗手段。但是在同期放化疗的过程中,可能会有发热性中性粒细胞减少症（Febrile neutropenia,FN）的发生,影响治疗进程,从而导致生存及局控下降。若采用短效粒细胞刺激因子,需多次应用才能避免发生。聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（Pegylated recomb
目的:研究Kappa角对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（femtosecond laser small incision extraction lenticule,SMILE）后偏中心及视觉质量的影响。方法:前瞻性队列研究。研究纳入2020年9月至2021年8月于中国医科大学附属盛京医院眼科近视治疗中心自愿接受SMILE手术的98例近视及近视散光患者（155眼）,随访时间为1个月。根据术前Kap
高中的数学教学是拔高阶段,同时也是为学生未来学科发展奠定基础的重要阶段,因此针对科学的教学模式来讲,落实有效的章节复习教学是提升学生知识扎实程度的重要依据。因此文章便结合高中数学的章节复习展开分析,以解三角形作为实际的讲述案例,将章节复习分为课前测评、学习过程、当堂检测以及课后作业这四个阶段,通过不同的习题巩固学生的知识,并且达到逻辑思维锻炼的作用,以此进一步强化章节复习的科学性,为学生的数学综合
目的:骨关节炎（Osteoarthritis,OA）是引起关节疼痛、加重疾病负担的慢性关节疾病,在世界范围内有着较高的患病率。本研究用生物信息学分析的方法寻找OA与类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）的共表达差异基因（coexpressed Differentially expressed genes,co-DEGs）。探讨OA滑膜炎是否有与RA相似的生物学过程或相同的
目的:探讨两种不同模式高频重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）即常规模式和爆发模式对烟草成瘾者每日吸烟数量,依赖程度及渴求程度的影响。方法:在2021年1月至2022年2月招募志愿者36例,签署知情同意书,依据随机数字表法将研究对象随机分入3组,分别为10Hz常规模式组（10-rTMS）、爆发模式组（intermitt