目的：通过与传统开放根治性膀胱切除回肠膀胱术治疗膀胱癌的效果比较,评价腹腔镜根治性膀胱切除回肠膀胱术治疗膀胱癌的临床价值。方法：回顾分析腹腔镜根治性膀胱切除回肠膀胱术19例(A组)及开放性根治性膀胱切除回肠膀胱术23例(B组)的临床资料,就两组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、并发症和临床疗效等指标进行比较。计数资料以均数土标准差(X±s)表示,组间资料行t检验及χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果：A组平均手术时间4.81±0.75h,平均术中出血量560.53±261.18 ml,平均术后肠功能恢复时间3.73±0.73d,平均术后下床活动时间7.57±0.69d,平均术后住院时间18.94±7.38d,术后出现并发症2例。B组平均手术时间4.59±0.92h,平均术中出血量972.60±489.37ml,平均术后肠功能恢复时间4.87±1.01d,平均术后下床活动时间10.39±1.02d,平均术后住院时间23.47±15.31d,术后出现并发症5例。A组在术中出血量、术后肠道恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、并发症等方面优于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。手术时间和临床疗效等指标与B组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术治疗膀胱癌比开放手术出血少、恢复快、并发症少,是一种安全、有效的膀胱全切尿流改道术式。