河南省新型城镇化与医疗卫生公共服务均等化的协调发展研究

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推进新型城镇化建设和公共服务均等化的实现是我国现阶段社会发展的重要问题,医疗卫生服务均等化程度与新型城镇化发展水平之间也存在着明确的互动关系,二者都重视以人为本的核心理念。城镇化综合发展水平的提高能够为医疗卫生公共服务均等化的实现提供发展动力,而均等化水平又能够影响一个地区城镇化发展的过程和水平,这“两化”系统之间存在着显著的耦合协调发展的互动关系。因此,为了解河南省“两化”系统间的耦合协调发展的互动关系,本文通过理论分析,实证研究的思路展开研究,在明确相关定义内涵的基础上,分析“两化”系统的互动作用,对两目标系统综合水平及耦合协调度进行测度,进而分析其影响因素,从而为河南。首先,经过分析总结两大系统耦合协调发展的基础理论,构建了对应两系统的综合评价指标体系,客观评价了河南省新型城镇化与医疗卫生服务的综合发展水平。整体来看,河南省各地市的“两化”发展水平存在着明显的区域差异,其地区差异随时间变化也在不断的缩小,处于相对均衡的发展状态。综合来看,河南省新型城镇化与医疗卫生服务均等化两系统整体发展动力相对不够,存在着城乡之间、区域之间发展不均衡、不协调等问题。其次,本文通过耦合协调度发展模型的评价体系对河南省“两化”系统之间的耦合协调发展状态进行综合客观评价。时间上来看,主要经历了从不协调期到过渡期的演变过程,可大致分为三个阶段,即由勉强协调向初级协调和中级协调过渡阶段;空间上来看存在各地市耦合协调发展程度差距过大的问题,但其地域差异在不断缩小。最后,根据前文关于河南省18个地市的“两化”系统综合发展水平及耦合协调那成果的测度结果,通过固定效应模型和广义矩估计模型对影响河南省“两化”系统耦合协调发展水平的原因进行实证研究。研究结果发现,城乡发展协同度、经济发展水平、财政转移支付等因素对两系统的耦合协调度具有不同程度的显著影响。基于该结果本文提出了相关的政策建议,以期通过河南省的案例研究为我国新型城镇化与公共服务均等化的协同推进提供具有可行性的实践经验。
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