【摘 要】
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目的:三阴性乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer,TNBC)是乳腺癌中的一种特殊类型,其侵袭性强,预后较差,10年总生存率低,可采用的治疗手段较少,因而对于TNBC患者的治疗已成为近年来肿瘤相关医学的研究热点。本研究主要目的为观察槐耳颗粒对于三阴性乳腺癌术后患者的辅助治疗效果,包括能否改善三阴性乳腺癌患者的生活质量、降低肿瘤标志物水平、改善预后三个方面,同时通过观察三
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目的:三阴性乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer,TNBC)是乳腺癌中的一种特殊类型,其侵袭性强,预后较差,10年总生存率低,可采用的治疗手段较少,因而对于TNBC患者的治疗已成为近年来肿瘤相关医学的研究热点。本研究主要目的为观察槐耳颗粒对于三阴性乳腺癌术后患者的辅助治疗效果,包括能否改善三阴性乳腺癌患者的生活质量、降低肿瘤标志物水平、改善预后三个方面,同时通过观察三阴性乳腺癌患者服用槐耳颗粒后能否降低其血清PI3K及血清mTOR水平,初步探究其作用机制,为槐耳颗粒辅助治疗三阴性乳腺癌患者提供临床依据,为中医药治疗三阴性乳腺癌的相关研究提供临床基础。方法:采用随机对照研究的方法,收集2019年12月至2021年3月就诊于北京中医药大学东直门医院普通外科的三阴性乳腺癌术后患者22例,根据纳入标准及排除标准,随机分为试验组及对照组,每组11例。其中,对照组不服用药物,试验组服用槐耳颗粒,每日三次,每次20g,续贯一年。记录两组患者入组时、干预半年后、干预一年后的生存质量(以卡氏评分及乳腺癌患者生命质量测定表评分计分)、血清肿瘤标志物水平、复发转移情况,测定其血清PI3K及血清mTOR水平,并以血常规、肝肾功能情况作为其安全性指标,评价槐耳颗粒的安全性。对观察数据采用SPSS 26.0软件进行统计处理,比较槐耳颗粒对于三阴性乳腺癌术后患者的疗效,并对其机制进行探究,得出结论。结果:1.基线情况:经过统计,两组受试者在年龄、月经状态、恶性肿瘤家族史、病理类型、肿瘤直径、淋巴结转移、手术术式、化疗方案、是否放疗方面基线较为一致,具有可比性。2.生存质量情况:槐耳颗粒可以改善TNBC术后患者生活质量,显著提高FACT-B评分(P<0.01),对KPS评分也有所改善,但组间比较未显示出统计学意义。3.肿瘤标志物情况:与对照组相比,服用槐耳颗粒一年后试验组的CA153表达水平降低,且试验组有效率(88.9%)明显高于对照组(72.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);而在CA125、CEA及CA199表达水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。4.复发转移情况:两组受试者均未复发,对照组出现1例肺转移,差异无统计学意义(P>0.05)。5.安全性评价:受试者干预期间未出现血液毒性及肝肾毒性,无明显副作用,差异无统计学意义(P>0.05)。6.槐耳颗粒对于降低TNBC患者血清PI3K及mTOR水平方面表现出具有一定效果,试验组干预前后P<0.05,但组间比较未显示出统计学意义(P>0.05)。结论:对于三阴性乳腺癌术后患者,可以服用槐耳颗粒提高生活质量,槐耳颗粒也可以降低三阴性乳腺癌术后患者的血清CA153的水平。槐耳颗粒的毒副作用少,安全性好,其作用机制可能为抑制了 PI3K-Akt-mTOR信号通路的表达。
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