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目的:通过对慢性乙型肝炎中医各证型患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞(CD16++CD56+)的检测和分析,探讨中医证型与现代医学免疫发病机制之间的关系。 资料与方法:选择211例慢性乙型肝炎患者进行中医辩证分型;应用流式细胞仪检测此211例患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的百分数。 结果: 1.慢性乙型肝炎中医各证型分布不均,差异有统计学意义(x2=94.000,P<0.01),湿热中阻证与肝郁脾虚证间差异无统计学意义(x2=0.060,P>0.05)。 2.慢乙肝组外周血CD3+、CD4+及CD8+百分数,CD4+/CD8+与正常对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。 3.慢性乙型肝炎湿热中阻证、肝郁脾虚证、瘀血阻络证与肝肾阴虚证间外周血CD3+、CD4+及CD8+百分数,CD4+/CD8+差异无统计学意义(P均>0.05)。 4.慢乙肝组外周血NK细胞的百分数明显高于正常对照组,差异有统计学意义(t=2.380,P<0.05)。 5.慢性乙型肝炎湿热中阻证、肝郁脾虚证、瘀血阻络证与肝肾阴虚证间外周血NK细胞的百分数差异有统计学意义(P均<0.05):湿热中阻证>肝郁脾虚证>瘀血阻络证及肝肾阴虚证。瘀血阻络证和肝肾阴虚证间外周血NK细胞的百分数差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 1.慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的比例不宜作为划分湿热中阻证、肝郁脾虚证、瘀血阻络证与肝肾阴虚证的客观指标。 2.慢性乙型肝炎患者湿热中阻证、肝郁脾虚证、瘀血阻络证与肝肾阴虚证间外周血NK细胞的百分数有显著差异:湿热中阻证>肝郁脾虚证>瘀血阻络证及肝肾阴虚证。