江西省城乡居民大病保险制度实施的问题及其治理研究

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最早的大病保险制度探索出现在21世纪初,2000年起中国平安保险集团股份有限公司开始在全国部分地区参与探索建立城镇职工大病保险试点,逐渐形成了以厦门为代表的政府主导和保险公司运作相结合的政企合作型大病保险模式。2012年8月,国家发改委、人社部、原卫生部等6部门联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,标志着大病保险从局部试点转为全国推广。2019年11月,习近平总书记主持召开中央全面深化改革委员会第十一次会议,审议通过了《关于深化医疗保障制度改革的意见》,要求进一步强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,促进各类医疗保障互补衔接。大病保险是一项重大的民生工程,对解决“因病致贫、因病返贫”的民生问题有重大意义。我国大病保险制度从试点到全国推行已实施了20年,但从发展历程上看,相比国外,大病保险还处在制度建设的初级阶段,大病保险的阻贫效果与人民日益增长的医疗保障需要还存在很大落差。因此,本文以江西省为例,对城乡居民医疗保险政策及其实行情况进行了深入地研究,并深入查找了存在的问题,并提出了有针对性的对策和建议,从而为江西省乃至其他省市的城乡居民大病保险工作的顺利推进提供一些参考。本文首先对大病保险的相关理论,如福利经济学理论等进行了介绍和阐述,接着对城镇居民大病制度的历史情况进行了梳理,然后以江西省为例,对其城乡居民大病保险的制度实施情况、存在问题和成因进行分析,并提出了相对完善的建议。本研究对江西省乃至全国的城乡居民大病保险制度的实施提供了一定参考和建议。本文的研究内容主要分为五个部分,第一部分是绪论部分,主要介绍本研究的选题背景、国内外研究现状、研究思路、研究方法和创新。第二部分主要是研究依据的相关理论和概念的阐述;第三部分详细介绍了江西省城乡居民大病保险制度的实施情况和效果;第四部分对大病保险制度在江西省运行过程中存在的问题和成因进行了分析;第五部分主要是针对如何完善江西省大病保险制度实施治理提出了合理化建议,并提出了未来期许。
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