耳穴贴压法治疗特发性面神经麻痹的临床观察

来源 :河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zfbandfsy
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目的:观察耳穴贴压法对恢复期特发性面神经麻痹(风痰瘀阻型)的临床疗效,探讨耳穴贴压法治疗恢复期特发性面神经麻痹(风痰瘀阻型)的有效性。方法:将72例符合标准的患者随机分为治疗组和对照组,两组各36例,均给予基础药物治疗,治疗组在此基础上联合耳穴贴压法治疗,对照组在此基础上联合常规针刺治疗,治疗周期为4周。分别观察并记录两组患者治疗前、治疗1周、治疗4周后的面神经功能分级评价量表(House-Brackmann Grading System,HBGS)及其痊愈率、显效率、有效率、总有效率,躯体功能指数(Facial disability index physiology,FDIP)和社会功能指数(Facial disability index society,FDIS)以及中医证候积分的评分结果,同时观察就诊次数及治疗费用,分析和评价耳穴贴压法的临床疗效。结果:1.本次试验预计纳入72例患者,因治疗组脱落3例、对照组脱落2例,最终共67例患者完成临床观察。2.治疗前,两组患者的性别、年龄、病程、完成度、HBGS、FDIP评分、FDIS评分、中医证候积分均无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。3.HBGS及中医证候积分治疗后比较:就HBGS而言:两组患者治疗1周后有统计学意义(P<0.05),且治疗组的总有效率为51.52%,高于对照组的26.47%,说明治疗组的短期疗效优于对照组;两组患者治疗4周后无统计学意义(P>0.05),两组之间最终疗效无差异,治疗组的总有效率为84.85%,略高于对照组的82.35%。就中医证候积分而言:两组患者治疗前后组内比较和治疗1周后的组间比较有统计学意义(P<0.05),提示仅在治疗1周后治疗组疗效优于对照组;两组患者治疗4周后无统计学意义(P>0.05),提示两组之间最终疗效无差异。4.FDIP及FDIS评分治疗后比较:就FDIP评分而言:两组患者治疗前与治疗1周、治疗4周后的组内比较均有统计学意义(P<0.05),提示两种治疗方案均有效;两组患者治疗前、治疗1周、治疗4周后FDIP评分显示两组数据总体无统计学差异(P>0.05);就FDIS评分而言:两组患者治疗前后组内比较和治疗4周后的组间比较均有统计学意义(P<0.05),治疗1周后的组间比较无统计学意义(P>0.05),提示两组降低FDIS积分仅在治疗4周后有效。5.安全性及卫生经济学比较:安全性方面:两组患者治疗期间的安全性指标无异常且没有出现不良反应;卫生经济学方面:治疗组共计需要就诊4次,费用360元;对照组共计需要就诊24次,费用1680元。结论:1.以干支耳位疗法为理论指导的耳穴贴压法联合基础药物的治疗与普通针刺联合基础药物的治疗对于恢复期特发性面神经麻痹(风痰瘀阻型)的面神经功能均有所提高、临床症状均有所改善,且两者之间的疗效无差异。2.耳穴贴压法联合基础药物对于本病治疗的短期疗效明确,也可以调整患者的焦虑不安情绪;同时,耳穴贴压法操作简便,费用低廉,患者就诊次数少,可以节省患者的时间,是可以为临床提供疗效的纯绿色中医外治疗法,故在临床值得被广而用之。
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