安痛补心汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chao1028
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目的:朱世增教授对冠心病的治疗具有丰富的临床经验,其自拟方“安痛补心汤”在临床应用时疗效显著,本文为观察探究安痛补心汤的临床疗效及安全性,进行了相关的试验研究,为冠心病的中西医结合治疗提供参考。
  方法:对2019年10月~2020年12月期间在吉林市华侨医院门诊及内科疗区收集的符合纳入标准的72例入组患者,采用随机数字表的方式随机分为试验组和对照组,每组各36例。试验组和对照组均予健康教育、戒烟、戒酒等生活方式改善教育及常规西药治疗;试验组在上述基础上给予安痛补心汤,每日1剂,早晚分服。两组进行干预治疗4周,观察患者的心绞痛疗效(附表1),中医证候积分(附表2),中医证候疗效,硝酸甘油停用率,心电图疗效(附表3),血、尿、粪常规、肝功,肾功,凝血功能,血脂等。对数据进行统计分析。
  结果:
  1.本试验共入组72例受试者,其中2例由于个人原因自主退出试验,共计脱落2例,无剔除及终止病例。最终总计完成试验组和对照组各35例。将患者的一般资料于试验前进行统计学对比,两组一般资料均无差异(P>0.05),可以比较。
  2.在心绞痛疗效方面,试验组显效率为17.14%(6/35例),总有效率为80.00%(28/35例);对照组显效率为2.86%(1/35例),总有效率为57.14%(20/35例),试验组疗效比对照组更好(P<0.05)。
  3.对两组试验前后中医证候积分进行组内比较,两组治疗后各单项积分及证候总积分均低于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,两组组间比较,单项证候积分中除胸闷症状两组改善程度相当(P>0.05),其他各单项积分及中医证候总积分试验组均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。
  4.中医证候疗效试验组明显优于对照组(P<0.01),其中治疗后试验组显效率为22.86%(8/35例),总有效率为91.43%(32/35例);对照组显效率为5.71%(2/35例),总有效率为54.29%(19/35例)。
  5.经过治疗后两组硝酸甘油的减停情况比较,试验组疗效优于对照组(P<0.05)试验组停药率为20.00%(7/35例),总减停率为77.14%(27/35例);对照组停药率为11.43%(4/35例),总有效率为51.43%(18/35例),试验组疗效优于对照组(P<0.05)。
  6.在心电图疗效上,试验组显效率为20.00%(7/35例),总减停率为62.86%(22/35例);对照组停药率为11.43%(4/35例),总有效率为42.86%(15/35例),试验组疗效与对照组相当(P>0.05)。
  结论:安痛补心汤能够改善冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的中医证候和心绞痛症状,减少硝酸甘油用量,且服用无不良反应,具有安全性。
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