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目的：观察椎管内肿瘤患者的手术前后的神经功能改变情况,并分析预后的影响因素。本研究对我科自2008.6-2011.3的40例椎管内肿瘤手术病例进行分析,通过对患者的随访和对病历资料查阅,获得临床资料,并进行统计,分析比较MC, IJOA, EMS评分系统在椎管内肿瘤患者使用的可靠性及分析影响患者预后的因素。研究方法：对我科自2008.6-2011.3以来椎管内肿瘤临床资料收集及术后回访,进行回顾性分析。1、神经功能评分：IJOA, MC, EMS评分系统的术前,术后12个月评分。对该3个评分系统进行比较,分析其可靠性。神经功能评分表：详见附表(1—3)。2、通过对性别,年龄,病程时间,肿瘤节段,病检结果,髓瘤关系,术前的神经功能评分及其改变值进行单因素,多因素及相关性分析,得出预后的影响因素,均使用SPSS17.0统计分析软件进行分析。结果：(1)评分系统进行比较：1、通过对40例病例进行相关性分析比较以后得出：术前,术后MC分级及MC分级改善值与术后IJOA评分及其改善值的相关性大于与术后的EMS评分及其的改善值相关性。2、胸段与腰段的比较得出：术前胸段与腰段的MC分级与术前EMS评分的相关性大于与术前IJOA评分相关性。胸段与腰段的MC分级改善值与IJOA评分改善值的相关性大于与EMS评分改善值的相关性。(2)多种临床因素与预后的分析：1.术后神经功能评分及改善值与术前多种临床因素的相关性分析：①术后神经功能评分与术前神经功能评分呈正相关。与病程时间,髓瘤关系呈负相关,髓瘤关系的相关性最强。②神经功能改善值与术前神经功能评分呈负相关.2、神经功能改善值与术前多种临床因素多元线性回归分析后得出：术前神经功能评分越低,年龄越小,术后神经功能改善值越大。髓瘤界限越明显,术后神经功能改善值越大。结论：1、没有出现严重神经功能损害的情况下,IJOA评分系统优于EMS评分系统的可能性较大。严重神经功能受损的情况下,EMS评分系统可靠性优于IJOA评分系统的可能性大。2、脊髓与肿瘤的界限越明显,病程越短,术前神经功能越好,预后就越好。术前神经功能评分越低,年龄越小,髓瘤界限越明显,神经功能改善程度就越高,疗效越就明显。