【摘 要】
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目的:对声门型喉癌患者接受改良环状软骨-舌骨-会厌固定术（Cricohyoidoepiglottopexy,CHEP）及传统CHEP术后的临床资料进行对比,评估改良CHEP术后的初步疗效及喉功能的保留程度。方法:选取67例2018年1月至2022年1月确诊为声门型喉癌的患者,男64例,女3例,平均年龄（63.13±6.95）岁,肿瘤分期范围T1b-3N0-2M0。其中35例患者行改良CHEP手术,
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目的:对声门型喉癌患者接受改良环状软骨-舌骨-会厌固定术（Cricohyoidoepiglottopexy,CHEP）及传统CHEP术后的临床资料进行对比,评估改良CHEP术后的初步疗效及喉功能的保留程度。方法:选取67例2018年1月至2022年1月确诊为声门型喉癌的患者,男64例,女3例,平均年龄（63.13±6.95）岁,肿瘤分期范围T1b-3N0-2M0。其中35例患者行改良CHEP手术,设为观察组;32例患者行传统CHEP手术,设为对照组。术中至少保留一侧环杓单元（保留双侧者57例,一侧者10例）。利用统计学软件SPSS 26.0对患者年龄、手术时长、术中出血量、住院时长、拔除气管套管时间、拔除胃管时间、发声情况、肿瘤局部复发率及患者生存率进行对比分析,以P＜0.05表示有统计学差异。结果:观察组中患者平均年龄（62.20±8.36）岁,对照组（64.16±4.93）岁,两组年龄无统计学差异（P＞0.05）;观察组手术时长平均（169.69±7.44）min,对照组（191.78±13.35）min,观察组明显短于对照组（P＜0.05）;观察组手术出血量平均（30.43±6.00）ml,对照组（35.22±7.29）ml,观察组明显少于对照组（P＜0.05）;观察组患者住院时长平均（16.34±3.74）d,对照组（18.75±3.62）d,观察组明显短于对照组（P＜0.05）。所有患者发声均有一定程度嘶哑,能满足日常交流。胃管拔除时间:观察组8-21天,平均（11.46±3.53）天;对照组10-20天,平均（13.84±2.73）天,差异有统计学意义（P＜0.05）。气管套管拔除时间:观察组9-23天,平均（13.37±3.59）天;对照组12-22天,平均（15.44±2.92）天,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后并发症情况:观察组有2例误吸呛咳,2例喉肉芽增生,1例陈旧性血肿;对照组有4例误吸呛咳,3例喉肉芽增生,2例乳糜漏。差异均无统计学意义（P＞0.05）。患者随访时间平均为3-40个月,观察组患者中未见肿瘤复发,对照组患者中有2例出现肿瘤复发,予以放疗,差异无统计学意义（P＞0.05）。全部病人存活并规范随访中。结论:改良CHEP术式在彻底切除肿瘤的基础上能更多地保留喉的框架结构,且操作较传统手术简单,手术时长较短,术中出血量较少,住院时间较短,患者术后的喉功能恢复快,值得临床推广应用。
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目的:了解儿童沙门氏菌感染的临床特点及对抗菌药物的耐药情况。方法:对2011年1月至2019年12月在广州医科大学附属市八医院普通儿内科住院治疗的71例沙门氏菌感染患儿的临床资料及药敏实验结果进行回顾性分析。收集患儿一般人口学及流行病学资料,患儿住院及出院随访时的临床情况和药敏实验结果。统计分析患儿的临床特点及耐药情况,采用卡方检验对不同菌型的耐药情况以及沙门氏菌在不同年份对不同种类抗菌药物的耐药
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