穴位埋线改善肾虚薄型子宫内膜状态的临床疗效观察

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目的:观察穴位埋线治疗肾虚型薄型子宫内膜状态方面的临床疗效,分析其对子宫内膜生长、月经量及中医证候等方面的影响,初步探讨穴位埋线治疗肾虚型薄型子宫内膜状态的作用机制,给薄型子宫内膜状态的临床治疗方案更多有效的选择。方法:选择符合肾虚型薄型子宫内膜状态的诊断标准、纳入标准,且不符合排除标准的患者60例。按照随机方法,将符合要求的患者分为治疗组(穴位埋线联合药物戊酸雌二醇片组)与对照组(药物戊酸雌二醇片组),每组各30例。治疗组于月经周期第7-8天予穴位埋线治疗,每个月经周期1次,连续治疗3个月经周期。两组均于月经周期第7天每天口服戊酸雌二醇片2毫克,每日2次,连续服用10天,连续服用3个月经周期。观察及比较分析治疗前后两组薄型子宫内膜状态患者的临床疗效与子宫内膜厚度、月经量、中医证候的变化。结果:①治疗后,两组薄型子宫内膜状态患者的临床症状均有不同程度改善,治疗组在治愈率、总有效率两方面均优于对照组。其中,治疗组痊愈占1例(3.33%),显效占20例(66.67%),有效占9例(30%),无效占0例(0%);对照痊愈占0例(0%),显效占9例(30%),有效占13例(43.33%),无效占8例(26.67%)。经秩和检验,两组在总体临床疗效方面的差异存在统计学意义,P<0.05。②治疗后,两组薄型子宫内膜状态患者的子宫内膜厚度均有不同程度改善,治疗组在治愈率、总有效率两方面均优于对照组。其中,治疗组痊愈占21例(70%),较前增厚占9例(30%);对照痊愈占8例(27.67%),较前增厚占14例(46.67%),较前无变化占5例(16.67%),较前更薄占3例(10%)。经秩和检验,两组在子宫内膜厚度改善疗效方面的差异存在统计学意义,P<0.05。③治疗后,两组薄型子宫内膜状态患者的月经量少失血图评分均有不同程度改善,治疗组在治愈率、总有效率方面均优于对照组。其中,治疗组痊愈占2例(6.67%),显效占24例(80%),无效占4例(13.33%);对照痊愈占0例(0%),显效占10例(33.33%),无效占20例(66.67%)。经秩和检验,两组受试者间月经量失血图改善评分的差异存在统计学意义,P<0.05。④治疗后,两组两组薄型子宫内膜状态患者在中医证候方面均有不同程度改善,治疗组在治愈率、总有效率方面均优于对照组。其中,治疗组痊愈占3例(10%),显效占3例(10%),有效占24例(80%),无效占0例(0%);对照痊愈占0例(0%),显效占0例(0%),有效占6例(20%),无效占24例(80%)。经秩和检验,两组间中医证候改善评分的差异存在统计学意义,P<0.05。治疗组中以腰膝酸软、面色晦暗、经色暗淡、夜尿清/频改善程度尤为显著,月经量少及痛经方面也有改善。但对照组中各中医证候改善均不明显。结论:穴位埋线联合戊酸雌二醇片治疗肾虚型薄型子宫内膜的临床疗效显著,能有效增加子宫内膜的厚度、改善月经量少、肾虚证等中医证候,其效果优于单纯使用戊酸雌二醇片治疗。穴位埋线能有效改善肾虚型薄型子宫内膜状态。
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