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研究目的1了解天津市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病率及人群分布特征。2探讨老年人轻度认知功能障碍损伤的特点及影响因素。研究方法1横断面调查研究对象来自居住于天津市南开区社区的60岁以上老年人群。本研究采用多阶段随机整群抽样方法。第一级抽样以街道为单位,从南丌区辖内的12个街道中随机抽取一个,最终抽中王顶堤街道；第二级抽样是对王顶堤街道管理范围内的30个社区,采用随机数字表法随机抽取6个,最终抽中园荫里社区、迎水道社区、盈江里社区、花苑小区、金环里社区和新夏里社区,对社区中的全部60岁以上的老年人群进行调查。研究对象均为在天津市区居住五年以上的居民,愿意配合本研究,接受问卷调查、认知功能测评及相应的实验室检查,提供完整客观的相关信息。数据统计分析使用SPSS16.0统计软件包进行,计数资料单因素分析采用Pearsonχ2检验。认知功能测试采用简易智能状态评价量表(MMSE)及韦氏成人智力量表中国修订版(WAIS-RC)2病例对照研究从横断面研究筛选出的408例轻度认知功能障碍(MCI)患者中,采用SAS软件中数据挖掘模块(DM, Data Mining) Data Partition程序随机抽取1/3的患者,构成病例组。对照组为同期接受健康体检的非认知功能障碍者,并与病例按照性别、年龄(±3岁)进行1：1配对。研究对象均为在天津市区居住五年以上的居民,愿意配合本研究,接受问卷调查、认知功能测评及相应的实验室检查,提供完整客观的相关信息。用SPSS16.0统计软件包进行,数据处理过程中,MCI病例组和对照组的组间差异单因素分析采用单因素条件logistic回归分析；采用多因素条件Logistic回归筛选轻度认知功能障碍的影响因素。配对样本t检验分析轻度认知功能障碍的损伤特点。研究结果16个社区中符合纳入标准(天津市南丌区社区常住人口且年龄在60岁以上)研究对象3726人,此次共调查3678人,占98.7%。其中符合MCI标准者408人,患病率为11.1%。MCI组MMSE得分为19.88±3.65(x±SD)；正常组MMSE得分为28.01±1.85(x±SD),组间差异具有统计学意义(t=--44.235,P=0.000)。男性患病率低于女性(χ2=15.622,P=0.000),MCI患病率随着年龄的增加而增加,随着月收入的增加而降低。2共选入病例对照研究中病例-对照132对。社区老年MCI患者在知识、算术、数字广度、填图、木块图、图片排列、情景记忆、空间推理、听词记忆及读词记忆等测试项目得分均低于认知正常老年人,且差异有统计学意义(均为P<0.01)。高收缩压(P=0.036,OR=13.740,95%CI：1.184～159.413)、高APP光密度比(P=0.004,OR=15.184,95%CI：2.440～94.496)是社区老年人MCI的危险因素,脑力劳动(P=0.038,OR=0.231,95%CI：0.058-0.920)是其保护因素。研究结论1现况调查显示：天津社区60岁以上老年人群存在较高的MCI患病率(11.1%)；女性、高龄、低收入人群可能是MCI的高危人群,应给予足够的关注,加强防范。2社区老年MCI患者与认知正常老年人相比,在计算、注意力、记忆力等方面的能力明显下降,主要表现为多个认知能区测试得分降低；高APP光密度比、高收缩压是老年MCI的危险因素,从事脑力劳动是老年MCI的保护因素。