【摘 要】
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目的:本研究旨在观察头低位15o妇科腹腔镜手术中气管导管尖端至隆突距离(Lab)及气道压力（Paw）的变化,并探讨预防气管导管移位至一侧支气管的方法。方法:选择2017年3月至2017年8
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目的:本研究旨在观察头低位15o妇科腹腔镜手术中气管导管尖端至隆突距离(Lab)及气道压力（Paw）的变化,并探讨预防气管导管移位至一侧支气管的方法。方法:选择2017年3月至2017年8月于我院择期全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者50例,其中年龄1865岁,ASA分级ⅠⅡ级。观察并记录所有患者气管插管后5min（T0）、CO2气腹及头低位15o后即刻（T1）、CO2气腹及头低位15o后5min（T2）、CO2气腹及头低位15o后10min（T3）、CO2气腹及头低位15o后15min（T4）、CO2气腹及头低位15o后20min（T5）、CO2气腹及头低位15o后25min（T6）、CO2气腹及头低位15o后30min（T7）各个时点Lab、Paw的变化。结果:与T0时间点比较,T1T7时间点的Lab明显缩短（P<0.05）,Paw明显升高（P<0.05）;与前一时间点比较,T1T4时间点的Lab明显缩短（P<0.05）,T1T3时间点的Paw明显升高（P<0.05）。从Lab开始缩短至趋于平稳,Lab平均缩短（0.99±0.23）cm,其中缩短最大距离为1.60cm。结论:妇科腹腔镜手术中,CO2气腹及头低位15o后Lab明显缩短,15min后基本趋于平稳,Paw明显升高,10min后基本趋于平稳;可以采用套囊上标记气管导管插管位置的方法来预防气管导管移位至一侧支气管的发生。
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