自主导向学习self-directed learning实际上是一类特殊的自主学习方式,是一种由个体自己在别人帮助下或独自发动完成的活动过程,在这个过程中,他们自我诊断各自的学习需求、拟定各自的学习目标、确定各自学习的人力物质资源、选择并实施各自适当的学习策略,并评价各自学习成果。”其主导要素和典型特征是学生自主学习,教师起引导作用。纵多学者认为,目前的护理教育体系没有效率,进入护理实践的护生感到不适应和不能形成复杂的临床技能,因此提倡以能力为中心的护理教育改革。传统的护理教育只注重知识的灌输,轻视能力的培养,进入临床的护生过分依赖医嘱,探索在临床护理带教中实行SDL教学方法,旨在培养护生评判性思维能力、沟通能力等多种临床护理能力。临床实习是医学生结束理论学习,即将跨入工作岗位的过渡阶段,是理论同实践相结合的第一步,在医学教学中起着承前启后的作用,通过成功的实习,使学生进一步理解巩固大量的理论知识,培养学生的临床思维能力,独立思考与实际工作能力,为成为一名具有系统、完整医学思维能力的合格护理人才打下良好的基础。进入21世纪,随着人们健康需求的不断提高和医疗技术的日益更新,要求护理人员能迅速处理复杂的信息、快捷有效地运用护理知识技能,为病人提供优质高效的服务,一次性学校教育已不能满足学生持续性发展的需要,培养学生自主学习能力是适应时代发展、符合教育要求的必然趋势。本课题探讨在临床护理带教中应用自主导向学习(SDL)的带教模式,旨在培养护生自主学习的能力,以适应社会发展的需要。选择2008年6月-2008年12月参加吉林大学第二医院妇产科实习的护生98人作为研究对象,按照学历与成绩随机分成实验组(SDL)和对照组,每组49人,出科时对护生的职业素质、基本技能、基本理论、护理文件书写、整体护理能力、评判性思维能力、沟通能力、患者对护生护理服务满意度的影响几个方面进行了考核评价,研究结果表明,SDL教学方法优于传统的带教方法,可以提高护生的综合护理能力,提高其护理服务质量,增加病人的满意度。