一种好的辨证方法,应该是一种简单而实用的辨证方法,从简单的线索入手,执简驭繁。“升降辨证”的出现打破了以往“八纲辨证”为主的局面,为中医诊疗思路提供了多样化的思维模式。研究这一“新兴”的中医流派,对中医辨证方法的研究有着深远的意义。“升降辨证”,源于黄元御《四圣心源》、《四圣悬枢》、《长沙药解》等著作。其后两百余年历史中,又有彭子益、庆云阁、卢朋著等医家将这一体系进一步完善,使之成为一套相对完整的辨证体系。“升降辨证”是建立在“土枢四象”的理论之基础上。这一理论源于《内经》以及《河洛》术数理论。“土枢四象”理论完整的揭示了这一流派对生命过程以及病变过程的认识,给这一流派的进一步发展奠定了坚实的理论基础。黄元御的“升降辨证”是这一流派的雏形,也是理论基础。研究黄元御的辨证思路,对继承发展这一流派有着巨大而深远的意义。　　黄元御的提出的“升降辨证”体系,以“土枢四象”为思维模型。即以土为轴,木、火、金、水为为轮。在此基础上,阴阳、气血、精神、脏腑都是以土为核心与四象相合的轮轴运动。黄氏辨证过程中以五行、六气的自然比象来阐述脏腑功能,以五行之间的关系来分析阴阳、气血、精神、脏腑之间的关系。黄氏在“土枢四象”模式中,脾胃的重要性不言而喻,同时黄氏还认为土的健运需要阳气的充足为保障,这一观点决定了黄氏理论重阳偏温燥的特点。简而言之,黄师的升降理论是:以土枢四象为模型,阳气为主导,升降纬四路,五行六气为方法的一套辨证体系。　　在这一体系中,黄氏采用“先断升降,再论五行,定论脏腑”这样追本溯源式的辨证思路。在“土枢四象“模式中,升降又分为三层与三圈。每一层每一圈都有各自的临证意义。在重阳思想的指导下,黄氏的“以温燥治热”理论具有较高的学术价值,值得系统整理。另外,黄氏的重阳思想也被部分医家认为是“过偏温燥”,其中尤以彭子益阐述的较为深刻。然而彭子益的评价即有偏激之嫌,又确有客观之处,故研究黄氏重阳思想亦当辨证的看待。