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目的:探索寒湿型腰椎间盘突出症患者热敏腧穴与非热敏腧穴是否存在温度觉特征上的差异,初步探讨寒湿型腰椎间盘突出症患者不同热敏腧穴在温度觉特征上是否存在差异。方法:选取符合本研究要求的70例寒湿型腰椎间盘突出症患者,每位患者入组后按照热敏腧穴探查操作规范,术者手持热敏灸艾条依次对患者腰阳关、腰俞、关元俞(双侧)穴进行探查,根据是否出现六种热敏灸感判别每个腧穴的热敏状态,探查次日,利用以色列产TSA 2001-II温度检测仪检测上述四个受试穴区的热觉、冷觉、热痛及热耐痛阈值。试验完成后,依据受试穴区的热敏态属性将检测数据分为8组,即腰阳关热敏组、腰阳关非热敏组、腰俞热敏组、腰俞非热敏组、左关元俞热敏组、左关元俞非热敏组、右关元俞热敏组、右关元俞非热敏组,最后对所得数据进行统计分析。结果:1、共纳入70例患者,其中男38例、女32例,灸感法探查热敏态阳性的穴区及个数依次为:腰阳关42个、腰俞45个、左关元俞39个、右关元俞37个,热敏态阴性的腧穴及个数依次为:腰阳关28个,腰俞25个,左关元俞31个、右关元俞33个。2、温度定量检测阈值结果如下:(1)腰阳关穴热敏组:冷觉阈值29.45±1.37,热觉阈值37.02±1.55,热痛阈值44.12±1.81,热耐痛阈值47.90±0.63;腰阳关穴非热敏组:冷觉阈值28.39±1.81,热觉阈值36.08±1.42,热痛阈值43.06±1.57,热耐痛阈值46.82±2.68。同一阈值间两组数据采用t检验,冷觉、热觉、热痛、热耐痛阈值t值分别为:2.619、2.557、2.538、2.690,P值分别为0.012、0.013、0.013、0.012,(P<0.05)均有统计学差异。(2)腰俞穴热敏组:冷觉阈值28.92±1.47,热觉阈值36.97±1.63,热痛阈值43.84±1.60,热耐痛阈值47.77±0.94;腰俞穴非热敏组:冷觉阈值28.04±1.58,热觉阈值35.84±1.43,热痛阈值42.78±1.74,热耐痛阈值46.93±1.38。同一阈值间两组数据采用t检验,冷觉、热觉、热痛、热耐痛阈值t值分别为:2.311、2.905、2.584、2.707,P值分别为0.024、0.005、0.012、0.010,(P<0.05)均有统计学差异。(3)左关元俞穴热敏组:冷觉阈值28.77±0.96,热觉阈值37.53±1.37,热痛阈值44.50±1.50,热耐痛阈值48.17±0.90;左关元俞穴非热敏组:冷觉阈值27.78±1.58,热觉阈值36.85±0.78,热痛阈值43.57±1.86,热耐痛阈值47.65±1.17。同一阈值间两组数据采用t检验,冷觉、热觉、热痛、热耐痛阈值t值分别为:3.073、2.447、2.309、2.072,P值分别为0.004、0.016、0.024、0.042,(P<0.05)均有统计学差异。(4)右关元俞穴热敏组:冷觉阈值28.86±1.34,热觉阈值37.73±1.94,热痛阈值43.99±1.88,热耐痛阈值47.62±1.41;右关元俞穴非热敏组:冷觉阈值28.01±1.68,热觉阈值36.94±0.90,热痛阈值43.17±1.21,热耐痛阈值46.93±1.08。同一阈值间两组数据采用t检验,冷觉、热觉、热痛、热耐痛阈值t值分别为:2.367、2.232、2.123、2.302,P值分别为0.021、0.030、0.037、0.024,(P<0.05)均有统计学差异。(5)热敏组4个腧穴间的温度阈值总体均数经单因素方差分析后,冷觉阈、热觉阈、热痛阈、热耐痛阈的F值分别为2.273、2.128、1.102、2.091,P值分别为0.082、0.099、0.350、0.104(P>0.05)无统计学差异。结论:寒湿型腰椎间盘突出症患者热敏态腰阳关、腰俞、左关元俞、右关元俞穴的冷觉、热觉、热痛、热耐痛阈值均高于同名腧穴非热敏态相应阈值;寒湿型腰椎间盘突出症患者不同热敏腧穴在温度觉特征上不存在显著差异。