目的:观察补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫(Chronic AplasticAnemia,简称CAA)的临床疗效,探讨补髓生血颗粒治疗CAA的疗效及其对CAA患者P38MAPK的影响。方法:本研究将入选的60例CAA病人分为试验组和对照组,其中试验组30例,对照组30例。试验组给予补髓生血颗粒,对照组给予再障生血片,3个月为一个疗程,2个疗程后观察疗效。对CAA患者治疗前后的临床症状、外周血象及骨髓增生程度进行对比分析。采用蛋白印迹(Western blot)法检测CAA患者治疗前后骨髓造血黏附信号转导途径中P38MAPK表达水平的变化。结果:1.补髓生血颗粒可有效地改善CAA患者贫血、出血症状及外周血象,治疗6个月后,治疗组有效率达73.33%,好于对照组的53.33%,两组对比存在明显差别(P＜0.05);2.治疗6个月后,CAA患者骨髓造血抑制状态并未明显改善,与治疗前相比无明显差异,说明CAA患者骨髓造血恢复需要很长时间。3.CAA患者P38MAPK水平明显高于正常组,治疗后两组水平均有所降低,但仍存在显著差异(P＜0.05)。结论:1.补髓生血颗粒可以明显改善CAA患者的临床症状及外周血象,临床疗效好于再障生血片。2.治疗6个月后,CAA患者骨髓造血抑制状态并末明显改善,说明CAA患者骨髓造血恢复需要很长时间。3.CAA患者骨髓P38MAPK水平与正常组比较有升高,提示骨髓P38MAPK异常可能是CAA的发病的病理机制之一。4.补髓生血颗粒能够调节患者骨髓P38MAPK的表达,这可能是补髓生血颗粒治疗CAA的作用之一。