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目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗精神病药物利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及其安全性。 方法:将62例以阴性症状为主的明确诊断为精神分裂症入院患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予利培酮联合高频rTMS治疗,对照组给予利培酮联合伪rTMS治疗。药物均从起始剂量逐渐增加到治疗量(4-6mg),疗程为4周。治疗前后采用阴性阳性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)每两周进行评定。治疗中采用不良反应症状量表(TESS)评估不良反应。 结果:经颅磁刺激联合药物治疗后,PANSS量表治疗组阴性症状评分、总分低于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05);SANS量表治疗组意志缺乏、兴趣缺乏、总分量表评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗常见不良反应为一过性头痛,治疗后均可自行消退,其余未见明显不良反应。 结论:高频重复经颅磁刺激合并药物治疗可明显改善精神分裂症阴性症状,且安全性好,对于首次发病患者治疗意义积极,值得临床推广应用。