体外高频热疗联合养正消积方治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

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目的:采用临床非随机对照试验研究方法,对年龄在30~85岁之间的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行中西医结合治疗的前瞻性研究,观察体外高频热疗联合养正消积方在治疗晚期NSCLC患者疗效、生活质量方面是否存在优势。方法:将92例就诊于新疆自治区中医院、乌鲁木齐市中医院的晚期NSCLC患者,通过非随机对照试验研究方法分为两组。试验组:体外高频热疗联合养正消积方治疗;对照组:单纯养正消积方治疗,每组各46例,治疗时间均为4周,记录患者基线指标、肿瘤病灶变化、KPS评分、中医证候评分及生活质量评分。结果:本研究纳入病例92例,完成试验合格87例,5例出组。两组瘤体稳定率、减轻患者中医临床证候水平相同(P>0.05);治疗组改善患者KPS评分优于对照组(P<0.05)。生活质量分析:功能领域,两组改善患者角色功能、情绪功能、社会功能、总健康状况作用相同(P>0.05);治疗组可改善患者的躯体功能、认知功能,其中改善躯体功能的作用优于对照组(P<0.05),改善认知功能的作用与对照组之间无明显差异(P>0.05)。症状领域,两组均可改善患者疼痛、呼吸困难及肺癌的特异性症状(包括气促、咳嗽、咯血、疼痛等),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组都可改善疲乏症状,但治疗组的改善作用不优于对照组(P>0.05);余症状改善作用不明显;治疗组在一定程度上增加了患者的经济费用,但两组无统计学意义,加用热疗虽造成医疗费用增加,但在目前医疗保障体系中,热疗属医保报销项目,尚未明显加重患者的经济负担(P>0.05)。结论:(1)体外高频热疗联合养正消积方可改善患者体力状况,通过改善疼痛、呼吸困难等症状,从而提高生活质量,使临床获益;(2)此方案可作为晚期非小细胞肺癌治疗方案选择之一。
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