踝关节韧带损伤手术与非手术治疗的系统评价

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目的:系统评价手术治疗和非手术治疗踝关节三角韧带损伤的疗效,从而通过系统评价及Meta分析的方法为踝关节三角韧带损伤提供最佳临床治疗方法的依据。方法:利用计算机全面、系统的检索国内外大型数据库,同时检索会议论文和学位论文数据库,并补充其他检索所获取的随机对照试验(RCT),纳入有关手术治疗和非手术治疗踝关节三角韧带损伤的临床研究,按照AOFAS评分标准纳入排除标准筛选和纳入研究,采用统计软件RevMan5.3,对治疗后踝关节活动水平变化、踝关节功能稳定性等进行统计学Meta分析及分层分析。结果:纳入6篇RCT文献,共257例患者,其中124例为手术治疗,133例为非手术治疗。手术修复踝关节三角韧带损伤比非手术治疗更有效,体现在总有效率、防止并发症发生、距骨倾斜角方面,但是在踝功能评分、骨折愈合情况比较中两种方法的治疗结果不存在差异。结论:本研究结果表明手术修复踝关节三角韧带损伤比非手术治疗更有效,体现在总有效率、防止并发症发生、距骨倾斜角方面,为踝关节三角韧带损伤治疗方法的选择提供更好的思路。
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